На рентгеновских снимках анатомия тазобедренного сустава выглядит просто и понятно даже далёким от медицины людям, однако, всё не так банально, как кажется на первый взгляд. Хотя сочленение состоит всего из двух костей и визуально напоминает обычный шарнир, его полноценная работа включает гораздо больше возможностей, нежели простое вращение в строго ограниченном радиусе. Сустав обеспечивает полноценную ходьбу, поддерживает организм в вертикальном положении и помогает нижним конечностям справляться с высокими нагрузками. В чём заключаются анатомические особенности тазобедренного сочленения, от чего зависит нормальная физиология сустава и как она изменяется с возрастом? Давайте рассмотрим сложные вопросы ортопедической анатомии более наглядно и последовательно.
Тазобедренный сустав человека образуют две кости, поверхности которых в идеале совпадают, словно кусочки паззла. Вертлужная впадина на поверхности подвздошной кости играет роль своеобразной лузы, в которую погружается шарообразный отросток бедренной кости — головка, полностью покрытая прочным и эластичным хрящиком. Такой комплекс напоминает шарнир, вращение которого достигается за счёт гармоничного совпадения размеров и форм примыкающих костно-хрящевых структур.
Мягкое и безболезненное скольжение между двумя довольно плотно примыкающими костями достигается благодаря особому строению хрящевых тканей. Комбинация коллагеновых и эластиновых волокон позволяет поддерживать жёсткую и одновременно упругую структуру хрящей, а молекулы протеогликанов и входящей в состав воды гарантируют необходимую податливость и эластичность. Кроме того, именно эти вещества отвечают за своевременное выделение оптимального количества суставной жидкости, которая служит амортизатором во время движения, защищая чувствительные хрящики от истирания.
Полость сустава ограничена специальной капсулой, основу которой составляют фиброзные волокна. Эти молекулы отличаются повышенной прочностью, благодаря чему даже под большим давлением сустав сохраняет свою целостность и первоначальную форму. Впрочем, этот резерв не безграничен, и на 100 % гарантировать невозможность вывиха, к сожалению, нельзя: при неадекватных нагрузках, сильнейшем давлении извне или резком смещении в пространстве столь нетипичная травма вполне реальна.
Очень важную роль в функциональности тазобедренного сустава играют связки. Именно эти сверхпрочные волокна поддерживают оптимальную форму сустава, обеспечивают в должной мере подвижность и активность сочленения, защищают от травм и деформации. Связочный аппарат тазобедренного сустава представлен мощнейшими волокнами:
Мускулатура тазобедренного сустава представлена волокнами различного рода и функциональности. Это связано в первую очередь с разнообразной траекторией движения, которую может выполнять бедро. Так, если классифицировать мышечные волокна на группы по функциям, в анатомии тазобедренного сустава следует выделить:
Каждая из представленных в анатомии тазобедренного сустава мышц выполняет не только двигательную функцию: мощные волокна забирают на себя часть нагрузки при движениях. И чем более они натренированы, тем лучше справляются с давлением, разгружая тем самым сустав и выполняя амортизирующую функцию. Благодаря этому снижается ещё и вероятность травматизма при неудачных движениях, поскольку мышцы более мобильны и растяжимы, нежели ткани сустава.
Как и любой сустав организма человека, тазобедренное сочленение не отличается высокой организацией нервной системы: локализованные в этой области окончания в основном иннервируют мышечные волокна, регулируя степень чувствительности и скоординированную работу каждой группы мышц в ответ на внешнее воздействие. Условно все нервные волокна тазобедренной области можно разделить на 3 группы:
Каждая группа локализована в определённом участке бедра, за который и отвечает в сложном устройстве нервной системы организма в целом и нижних конечностей в частности.
В питании и снабжении кислородом тканей тазобедренного сустава принимают участие артерия круглой связки, восходящая ветвь латеральной и глубокая ветвь медиальной артерий, огибающих бедренную кость, а также определённые ветви наружной подвздошной, нижней подчревной, верхней и нижней ягодичных артерий. Причём значимость каждого из этих сосудов неодинакова и может изменяться с возрастом: если в юности сосуды круглой связки переносят ощутимое количество крови к головке бедра, то с годами этот объём снижается примерно до 20-30 %, уступая место медиальной огибающей артерии.
Тазобедренный сустав может выполнять движения сразу в трёх плоскостях — фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Благодаря продуманному природой строению сустава человек может с лёгкостью сгибать и разгибать бедро, отводить его в сторону и приводить в исходное положение, вращать во всех направлениях, причём на довольно ощутимый угол, величина которого может варьировать в зависимости от анатомических особенностей и натренированности связочного аппарата. Но и это ещё не всё: тазобедренный сустав является одним из немногих соединений, способных переходить из фронтальной в сагиттальную ось, обеспечивая свободной конечности круговое движение в полном объёме. Именно от этой способности в первую очередь зависит подвижность человека, его физические данные и способности к определённым видам спорта (например, гимнастике, лёгкой атлетике, аэробике и т. д.).
Обратной стороной медали является быстрый износ хрящевых поверхностей тазобедренного сустава. Тазовые и бедренные кости переносят максимальную нагрузку во время ходьбы, бега и других видов физической активности, соответственно, это давление переносится и на суставы. Ситуация может усугубляться чрезмерно высоким весом, слишком интенсивной физической активностью или, наоборот, пассивным образом жизни, при котором мышечный аппарат практически не защищает сустав от деформации. В результате этого хрящевые поверхности начинают истираться, воспаляться и становиться тоньше, появляется болезненность, а траектория движений значительно ограничивается. Даже малейшее отклонение в состоянии мышц, связок или костей тазобедренного сустава может привести к серьёзной патологии, которая впоследствии потребует длительного и интенсивного лечения.
Впрочем, восстановление полноценной функции сочленения возможно не всегда: в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, при котором поражённые ткани заменяются протезом. Чтобы этого не произошло, стоит смолоду следить за состоянием опорно-двигательного аппарата, заниматься укреплением суставов, разумно и умеренно тренировать мышечный каркас и заботиться о правильном и полноценном питании организма. Только таким образом можно защитить суставы от разрушения, а себя — от болезненных ощущений, скованности движений и утомительного лечения!
Топовая коллекция тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав — кости анатомии Боль в бедре Боль в бедре Колено — Анатомия костей Доктор со скелетом на белом Травма бедра Рентгенография человека Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Рентгенография человека Бедренная кость Женская боль в колене в синем Женский сустав бедра — анатомические кости Рентген таза человека и артрит в обоих тазобедренных суставах (подагра, ревматоид ) Смешной доктор со скелетом против градиента Боль в бедре Антомия суставов Женский сустав бедра — анатомические кости Рентген тазобедренного сустава. Врач указал на область тазобедренного сустава, где выявлена патология, такая как перелом, разрушение сустава, коксартроз, остеоартрит. Диагностика заболеваний суставов по радиологии Имплантат замены бедра Ключица для плечевой кости — анатомия костей Гип-сустав Плечевая ключица лопатки Бедро при спортивных травмах Смешной доктор со скелетом против градиента Гип-сустав Hip Sacrum Pubis Ifum Ilium — анатомические кости Гип-сустав Бедро бедренного сустава — анатомические кости Анатомия тазобедренного сустава человека Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Замена разрушенного тазобедренного сустава на эндопротез бедра. Селективный фокус человеческой ноги со свежим шрамом . Превосходный вид на боль в коленях Ноги Смешной доктор со скелетом против градиента Боль в суставах или суставах, боль Иллюстрация бедра скелета Мужская боль в колене Женщины в офисе с болью в спине Женщина с болью в спине в офисе Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Сканирование костей ФЕМУРа Бегущий человек со сканированием ног Сосредоточенный на тазобедренном суставе Человеческий туловище в рентгене зрения Скелет с иллюстрацией связок Боль в суставах. Металл, стеклянный кулак Кость левого бедра Человеческая анатомия или дизайн здоровья Детальный вид бедра и таза Гип-сустав Дисплазия бедра собаки Боль в локте — вид спереди Рентген таза и позвоночника человека Гип-сустав Бедро из титанового сплава Тазовое бедро Женская боль в колене Рентгеновский ортопедический снимок тазобедренных суставов скелет человека 3D-анатомия человека или дизайн здоровья Боль в бедре Человек, боли в суставах или суставах Бегущая женщина с болью в бедре Скелет, читающий книги о белом Трехмерное бедро Концептуальный человек с болью в суставах Мужская боль в колене Фрагмент человеческого скелета на черном фоне. Таз и позвоночник Анатомия человека Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Концептуальная фотография тазобедренного сустава и кости. Врач указывает на анатомическую модель тазобедренного сустава и тазовой кости с связками, где локализованные заболевания, такие как дисплазия, перелом, остеоартрит или замена Суставы Боль в суставах или суставах, боль Кость бедра Рентгеновский снимок человеческой груди для диагностики Тазовое бедро Макро тазобедренного сустава Боль в спине Женские ноги — анатомические кости 3D рендеринг, медицинская иллюстрация болезненного тазобедренного сустава Кость левого бедра Суставы синего цифрового скелета Запуск женской рентгенографии Смешной учитель со скелетом, изолированным на белом Гип-сустав Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Фиолетовая фигура человека с выделенными суставами Рентген таза и позвоночника женщины Измерение аддукции тазобедренного сустава Рентгенография человека Фрагмент человеческого скелета на черном фоне. Таз и позвоночник Бедро из титанового сплава Измерение внутреннего вращения тазобедренного сустава Доктор со скелетом против градиента Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Гип-сустав Гип-сустав Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав относится к простым синовиальным суставам. В его формировании принимают участие всего две сочленяющиеся кости: подвздошная и бедренная. Вертлужная впадина подвздошной кости играет роль «лузы», в которую вставляется шарообразная суставная головка бедренной кости. Вместе вертлужная впадина и суставная головка образуют своеобразный шарнир, благодаря которому здоровый тазобедренный сустав способен производить разнообразные вращательные движения.
В норме и полость вертлужной впадины, и головка бедренной кости покрыты слоем гиалинового (суставного) хряща.
Хрящ представляет собой упругую, очень прочную и очень гладкую «прокладку», которая обеспечивает идеальное скольжение сочленяющихся костей относительно друг друга; кроме того, хрящ амортизирует и распределяет нагрузку при движении и ходьбе.
Идеальное скольжение достигается за счет особой физиологии хряща. Он «работает» подобно мокрой губке, из которой во время сжатия выделяется вода, а после прекращения сжатия вода вновь заполняет поры губки. Только в отличие от губки из хряща выдавливается не вода, а суставная жидкость, обладающая особыми смазывающими свойствами. Эта суставная жидкость образует на поверхности хряща защитную пленку. Толщина слоя защитной пленки зависит от степени нагрузки, то есть от силы давления.
Понятно, что для хорошего функционирования подобной «губки» на протяжении десятков лет хрящ должен обладать одновременно жесткостью, упругостью и податливостью. Сочетание таких противоречивых качеств достигается за счет особого строения хряща. Жесткость хрящу придает каркас из упругих коллагеновых волокон, переплетенных между собой и образующих густую «сетку», в которую вплетаются дополнительно особые молекулы — протеогликаны.
Протеогликаны вместе с водой и клетками хондроцитами они образуют податливую основу хряща. Именно протеогликаны способны особенно хорошо поглощать и удерживать в суставе воду.
Вода составляет до 70-80% массы хряща. Больше всего воды в хрящевой ткани у молодых людей, с возрастом ее содержание существенно уменьшается, из-за чего хрящ становится менее «пружинистым».
Питание хряща и его смазка обеспечиваются той же суставной жидкостью, которая заполняет все свободное пространство в полости сустава. Сама полость сустава окружена капсулой, состоящей из плотных и очень прочных фиброзных волокон.
Очень важную роль в деятельности тазобедренного сустава играют окружающие его массивные мышцы — бедренные и ягодичные. Без хорошо развитых мышц невозможно правильное движение суставов. К тому же мышцы берут на себя часть нагрузки при ходьбе и беге, играя роль активных амортизаторов. Таким образом, у тех людей, у которых лучше развиты ягодичные мышцы и мышцы бедер, благодаря их силе снижается травматизирующая нагрузка на сам сустав при неудачных движениях, прыжках, беге или длительной ходьбе.
Есть у мышц и еще одна функция, которая мало кем учитывается и упоминается: во время своей двигательной работы мышцы играют роль своеобразной помпы, прокачивая через свои сосуды большие объемы крови. Благодаря такой «прокачке» кровь лучше циркулирует вокруг сустава и доставляет к нему больше питательных веществ. Соответственно, чем лучше работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь, и тем большую «подпитку» получает сустав.
Бедро — это часть ноги, которая находится между костью таза и костями голени, всю информация о том, где располагаются суставы, а также строение и функции мышц с описанием и фото такого важного отдела в организме у человека, читайте в этой статье.
По расположению бедро является проксимальной частью нижней конечности, то есть ближе к центру тела. На нее приходится самый большой объем ноги человека. Тут сосредоточены и сосуды и важные волокна, которые иннервируют всю эту конечность. С анатомической точки зрения, данная область расположена строго под местом косой складки кожи и начало берет в тазобедренном суставе. Свое окончание имеет по линии, которую можно будет провести на 5 см повыше коленного сустава или сочленения. Верхние границы, которые также имеет область — это паховая связка (она спереди) и ягодичная (сзади).
Совершать разные движения позволяет человеку только особое строение у его бедра. На нем будет лежать функция сгибания конечности, а также приведение ее на 180 градусов около собственной оси, далее способность присесть и опустить таз и не менее ответственное — это отведение ноги и поднятие ее в горизонтальном направлении.
У человека строение данной зоны подразумевает наличие нервов, крупных и мелких кровеносных сосудов. Очень важно, что именно в этой костной полости способны образовываться тромбоциты, лейкоциты и эритроциты — основные компоненты крови человека.
По строению конечность в своей анатомии имеет только одну кость — бедренную. Она трубчатая и большая. Считается самой длинной и толстой среди всех, что имеет человек. Рассмотрим ее подробнее. Представлена в виде цилиндра. Верхний ее конец заполучил головку, а также снаружи заняли свое расположение малый и большой вертел. Именно к ним прикреплены специальные волокна мускулов. По задней поверхности такого цилиндра между вертелами располагается очень крупная неровность, которая получила свое название — гребень межвертельный. В начале кость имеет соединение в тазобедренном суставе с косточкой таза. Цилиндр внизу имеет небольшое расширение — это его дистальный конец, который наиболее удален от центральной части тела. Отростки, которыми он снабжен внизу — это мыщелки и их тут сразу два. То что будет ближе к срединной линии — это, непосредственно, медиальный мыщелок. А вот то, что будет подальше от центральной — это уже латеральный. Эти выросты — не просто образования, а место, куда должны присоединиться связки и мышцы. На кости есть и шейка бедра. Она расположена между суставной поверхностью головки и мыщелком.
Массивность и такое строение кости не случайно и обусловлено в большей части тем, что ей придется выдерживать всю нагрузку по поддержанию туловища.
По анатомии человека бедренная кость имеет фасции — это специальные мышечные волокна, которые очень богаты нервами, сосудами (кровеносными и лимфатическими). Все бедро прикрывает довольно широкая фасция и она в скарповском треугольнике имеет раздвоения на:
Первая — богата рыхлой структурой, там есть мышечные волокна, что несут в своих узлах нервы, сосуды. Вторая — уже плотнее и даже прочнее и она окружает бедро с его наружной части.
Чтобы сустав не лавировал и имел большую прочность. Отвечал всем функциям, которые на него возложила анатомия — его должны обязательно окружить специальные связки. Они в своем большинстве составляют связочный аппарат именно этой области. Для тазобедренного сустава очень важны такие связки (ниже перечислены все, которые в норме присутствуют в тазобедренном суставе):
Также связочный аппарат этой области готов отвечать таким функциям:
У человека кости обеспечивают движение только в том случае, если ничего не мешает нормальной работе суставной части. Существует всего два сустава, в которых будет принимать роль эта косточка. Первый — тазобедренный, в нем главным участником является головка бедренной кости. И второй — это коленный, в нем принимает участие дистальная часть. Соединение происходит с наружным и внутренним мыщелками, костью надколенника и большеберцовой костью. Над наколенником по разным сторонам возвышаются специальные надмыщелки и они необходимы только для крепления связок. Прощупать их можно руками через кожу и они будут бугорками над коленной чашечкой и над мыщелками самого бедра.
Большой силой обладает мышечный аппарат ноги человека. Здесь все мускулы распределены по кругу, они поворачивают и сгибают конечность. При этом образуется такой мощный каркас. Всего мускулов на этом участке так много и, чтобы не путаться в анатомии разделим их на три большие группы:
Ее образует всего две мышцы — это четырехглавая и портняжная. Первая — самая мощная, она в своем строении имеет сразу пять частей: промежуточная, медиальная, латеральная, прямая, широкая. Все они получают единое сухожилие, и оно закрепляется на бугристости большеберцовой кости и на коленной чашечке.
Вторая мышца для этой группы — это портняжная. Она обеспечивает сгибание в коленном и тазобедренном соединении, а также приводит в движение голени и бедра. Выходит из начала верхней ости и далее имеет свои окончания на бугорке от большеберцовой кости.
Все эти мускулы представлены только сгибателями.
К этой группе отнесены такие:
Все представленные мышцы являются разгибателями. Свое начало они имеют в седалищном бугре и накрываются большой ягодичной. В продолжении все эти три мускула имеют гусиную лапку (это одно сухожилие, которое так принято именовать). Крепится к большеберцовой кости по ее задней поверхности.
Двуглавая имеет сразу две головки. Одна берет начало в седалищном бугре, вторая — начинается у нижней части бедра. Крепление идет на головке малоберцовой кости.
Полусухожильная сосредоточена на внутренней части у поверхности бедра. На седалищном бугре такая мышца будет брать одно общее начало с двуглавой. Крепление свое она имеет в бугристости и также принимать участие в получении гусиной лапки.
Полуперепончатая — аналогично начинается на седалищном бугорке. Крепится у медиального мыщелка от большеберцовой. Три сухожилия, что лежат в продолжении такого мускула будут далее слагать гусиную лапку.
Представлена такими мышцами:
Эту зону кровоснабжают следующие крупные артериальные сосуды:
Поверхностный является продолжением наружной подвздошной артерии. В зоне треугольника бедра от него дает веточку поверхностно-надчревная, она идет по направлению вверх и к нижней части живота.
Запирательный окружает подвздошную кость и проводит питание паховой области.
Он имеет много ответвлений в месте бедренного треугольника:
Бедренные сосуды питают также нижнюю часть живота.
Три основных нерва, которые будут иннервировать бедро:
По причине болезненности в районе бедра обращается много пациентов. Но данные симптомы, которые заставляют почувствовать такой дискомфорт могут иметь сразу несколько причин и это следующие заболевания:
Патология со стороны нервов — это могут быть невриты, невралгии, невропатии. Получаются из-за интоксикации, проявления онкологической опухоли, сильной кровопотери, физического переутомления или перелома. Похожие проблемы могут развиться и на основании сахарного диабета, гнойных и инфекционных заболеваний.
Защемление от седалищного нерва дает такие острые болевые синдромы. Причина этой аномалии — туберкулез, беременность, инфекция (которую переносил человек), переутомление, тяжелая физическая работа, переохлаждение. Самая важная характеристика этого недуга — это наличие острой боли. Эти инфекционные поражения будет сопровождать лихорадка, также в симптомы присоединится общее недомогание и нарушенная двигательная активность человека.
После полученной травмы бедро также может болеть, могут не только растянуться мышцы, но и связочный аппарат. Боль вытекает на поясничную, паховую зону и на ногу. Даже в состоянии покоя человека начинают жутко беспокоить боли.
Все патологии, которые будут связаны с опорно-двигательной системой в результате могут привести к потере конечности, полной утрате или частичной обездвиженности для инвалида человека.
Вся болезненность, которая исходит от бедра, для выявления точной причины потребует всегда массу усилий и много обследований для врача, чтобы у него получилось составить адекватное лечение.
Список исследований, которые могут пригодиться при постановке диагноза:
При любом появлении боли в колене — незамедлительно обращайтесь к врачу-ортопеду.
В результате он проведет все необходимые диагностические процедуры, визуальный осмотр и далее назначит адекватное лечение аномалии.
Чаще патологию бедра врачи лечат при помощи физиопроцедур, лекарств, массажа и ЛФК. Только в случае, если эти методы не помогают и улучшения не наступает — прибегают к другим, например, к хирургическому вмешательству. В центре протезирования «Хочу Ходить» мы предлагаем индивидуальное изготовление туторов и бандажей, которые часто используются при лечении опорно-двигательного аппарата.
Действия, помогающие предупредить подобные патологии:
Несколько занимательных фактов о теле человека. Сколько мышц будет работать при простой ходьбе. В этом привычном нам действии принимает участие сразу 200 штук (это примерно 25% от всего тела человека). Все они тесно связаны между собой и поэтому любое повреждение может сразу вызвать небольшое ограничение в движении или вовсе паралич.
Какая самая длинная мышца в теле человека и где она может быть расположена. В результате замеров вычислили самую длинную — это портняжная, которая пролегает по передней поверхности бедра, ее средняя длина — 43,5 см.
Следующий интересный вопрос: что же все-таки тяжелее мышцы или жир? Исследования доказали, что мышечная масса превышает жировую в пропорциональном соотношении на 15%. Оказалось также что сжечь ее в 2 раза труднее, чем набрать.
Изучив анатомию и фото о строении бедра человека, можно ориентироваться в выполняемых функциях мышц, костей и суставов, вовремя заподозрить возникшую аномалию и при необходимости обратиться к врачу.
Топовая коллекция тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав — кости анатомии Боль в бедре Боль в бедре Колено — Анатомия костей Доктор со скелетом на белом Травма бедра Рентгенография человека Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Рентгенография человека Бедренная кость Женская боль в колене в синем Женский сустав бедра — анатомические кости Рентген таза человека и артрит в обоих тазобедренных суставах (подагра, ревматоид ) Смешной доктор со скелетом против градиента Боль в бедре Антомия суставов Женский сустав бедра — анатомические кости Рентген тазобедренного сустава. Врач указал на область тазобедренного сустава, где выявлена патология, такая как перелом, разрушение сустава, коксартроз, остеоартрит. Диагностика заболеваний суставов по радиологии Имплантат замены бедра Ключица для плечевой кости — анатомия костей Гип-сустав Плечевая ключица лопатки Бедро при спортивных травмах Смешной доктор со скелетом против градиента Гип-сустав Hip Sacrum Pubis Ifum Ilium — анатомические кости Гип-сустав Бедро бедренного сустава — анатомические кости Анатомия тазобедренного сустава человека Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Замена разрушенного тазобедренного сустава на эндопротез бедра. Селективный фокус человеческой ноги со свежим шрамом . Превосходный вид на боль в коленях Ноги Смешной доктор со скелетом против градиента Боль в суставах или суставах, боль Иллюстрация бедра скелета Мужская боль в колене Женщины в офисе с болью в спине Женщина с болью в спине в офисе Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Сканирование костей ФЕМУРа Бегущий человек со сканированием ног Сосредоточенный на тазобедренном суставе Человеческий туловище в рентгене зрения Скелет с иллюстрацией связок Боль в суставах. Металл, стеклянный кулак Кость левого бедра Человеческая анатомия или дизайн здоровья Детальный вид бедра и таза Гип-сустав Дисплазия бедра собаки Боль в локте — вид спереди Рентген таза и позвоночника человека Гип-сустав Бедро из титанового сплава Тазовое бедро Женская боль в колене Рентгеновский ортопедический снимок тазобедренных суставов скелет человека 3D-анатомия человека или дизайн здоровья Боль в бедре Человек, боли в суставах или суставах Бегущая женщина с болью в бедре Скелет, читающий книги о белом Трехмерное бедро Концептуальный человек с болью в суставах Мужская боль в колене Фрагмент человеческого скелета на черном фоне. Таз и позвоночник Анатомия человека Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Концептуальная фотография тазобедренного сустава и кости. Врач указывает на анатомическую модель тазобедренного сустава и тазовой кости с связками, где локализованные заболевания, такие как дисплазия, перелом, остеоартрит или замена Суставы Боль в суставах или суставах, боль Кость бедра Рентгеновский снимок человеческой груди для диагностики Тазовое бедро Макро тазобедренного сустава Боль в спине Женские ноги — анатомические кости 3D рендеринг, медицинская иллюстрация болезненного тазобедренного сустава Кость левого бедра Суставы синего цифрового скелета Запуск женской рентгенографии Смешной учитель со скелетом, изолированным на белом Гип-сустав Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Фиолетовая фигура человека с выделенными суставами Рентген таза и позвоночника женщины Измерение аддукции тазобедренного сустава Рентгенография человека Фрагмент человеческого скелета на черном фоне. Таз и позвоночник Бедро из титанового сплава Измерение внутреннего вращения тазобедренного сустава Доктор со скелетом против градиента Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава Гип-сустав Гип-сустав Рентгеновский снимок замены тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав относится к простым синовиальным суставам. В его формировании принимают участие всего две сочленяющиеся кости: подвздошная и бедренная. Вертлужная впадина подвздошной кости играет роль «лузы», в которую вставляется шарообразная суставная головка бедренной кости. Вместе вертлужная впадина и суставная головка образуют своеобразный шарнир, благодаря которому здоровый тазобедренный сустав способен производить разнообразные вращательные движения.
В норме и полость вертлужной впадины, и головка бедренной кости покрыты слоем гиалинового (суставного) хряща.
Хрящ представляет собой упругую, очень прочную и очень гладкую «прокладку», которая обеспечивает идеальное скольжение сочленяющихся костей относительно друг друга; кроме того, хрящ амортизирует и распределяет нагрузку при движении и ходьбе.
Идеальное скольжение достигается за счет особой физиологии хряща. Он «работает» подобно мокрой губке, из которой во время сжатия выделяется вода, а после прекращения сжатия вода вновь заполняет поры губки. Только в отличие от губки из хряща выдавливается не вода, а суставная жидкость, обладающая особыми смазывающими свойствами. Эта суставная жидкость образует на поверхности хряща защитную пленку. Толщина слоя защитной пленки зависит от степени нагрузки, то есть от силы давления.
Понятно, что для хорошего функционирования подобной «губки» на протяжении десятков лет хрящ должен обладать одновременно жесткостью, упругостью и податливостью. Сочетание таких противоречивых качеств достигается за счет особого строения хряща. Жесткость хрящу придает каркас из упругих коллагеновых волокон, переплетенных между собой и образующих густую «сетку», в которую вплетаются дополнительно особые молекулы — протеогликаны.
Протеогликаны вместе с водой и клетками хондроцитами они образуют податливую основу хряща. Именно протеогликаны способны особенно хорошо поглощать и удерживать в суставе воду.
Вода составляет до 70-80% массы хряща. Больше всего воды в хрящевой ткани у молодых людей, с возрастом ее содержание существенно уменьшается, из-за чего хрящ становится менее «пружинистым».
Питание хряща и его смазка обеспечиваются той же суставной жидкостью, которая заполняет все свободное пространство в полости сустава. Сама полость сустава окружена капсулой, состоящей из плотных и очень прочных фиброзных волокон.
Очень важную роль в деятельности тазобедренного сустава играют окружающие его массивные мышцы — бедренные и ягодичные. Без хорошо развитых мышц невозможно правильное движение суставов. К тому же мышцы берут на себя часть нагрузки при ходьбе и беге, играя роль активных амортизаторов. Таким образом, у тех людей, у которых лучше развиты ягодичные мышцы и мышцы бедер, благодаря их силе снижается травматизирующая нагрузка на сам сустав при неудачных движениях, прыжках, беге или длительной ходьбе.
Есть у мышц и еще одна функция, которая мало кем учитывается и упоминается: во время своей двигательной работы мышцы играют роль своеобразной помпы, прокачивая через свои сосуды большие объемы крови. Благодаря такой «прокачке» кровь лучше циркулирует вокруг сустава и доставляет к нему больше питательных веществ. Соответственно, чем лучше работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь, и тем большую «подпитку» получает сустав.