Боль в коленях — распространенный симптом, который хотя бы раз возникал у каждого человека. Может носить разовый характер и возникать после перенесённых травм, перегрузок или неудачных движений. Реже бывает патологическим, обусловленным воспалительными, дегенеративными и дистрофическими процессами в коленном суставе, связках колена, прилегающих костях или окружающих мягких тканях.

Интенсивность и характер болезненных ощущений могут отличаться: от незначительного дискомфорта до изматывающей ноющей, жгучей, острой или режущей боли. Зачастую болезненность сопровождается дополнительными симптомами — отечностью мягких тканей, локальным повышением температуры кожи, покраснением и припухлостью. Если боль в области колена беспокоит вас периодически или дольше 1-2 дней, не игнорируйте симптом и обратитесь за помощью к врачу. Ортопед или травматолог проведет диагностику, установит причины болевых ощущений и подберет соответствующий курс лечения.

• Ушибы после падений на колени или ударов, при которых вне суставной капсулы или в ней накапливается экссудат, а кожа быстро приобретает характерный красновато-синий оттенок;
• растяжение, обусловленное чрезмерным напряжением — с поражением мышц, связок, синовиальной сумки, подколенной мышцы — сопровождается накоплением экссудата и зачастую нестабильностью в коленном суставе;
• частичный отрыв или полный разрыв связок в результате сильного воздействия извне, который сопровождается длительной потерей стабильности и значительными функциональными ограничениями в конечности
• разрыв мениска — следствие одновременного сгибания и скручивания колена, когда менис частично или полностью отрывается от большеберцовой кости;
• разрыв крестообразных связок, чаще всего возникающий при тормозящих движениях;
• первичный остеоартрит — патологический износ суставного хряща, который теряет эластичность и провоцирует повышенное трение в суставе и постоянные боли в области колена;
• ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунитета атакуют синовиальную оболочку, постепенно разрушают суставный хрящ и соединительную ткань;
• пателлофеморальный болевой синдром — боль в суставе колена, в передней его части, которая развивается вследствие чрезмерных нагрузок и не сопровождается какими-либо структурными изменениями.

Болезненные ощущения в коленях разделяют на несколько групп по следующим критериям:

• Физиологические — естественная реакция организма на долгое нахождение в положении стоя, сидя или пребывание в неудобной позе;
• травматические — результат перенесённых повреждений самого коленного сустава и прилегающих тканей;
• патологические — следствие воспаления коленного сустава, дистрофических или дегенеративных процессов в нем.

• Разовые — чаще всего носят физиологический характер, неинтенсивные и проходят сами по себе в течение нескольких минут или часов;
• периодические — связаны с регулярно повторяющимися нагрузками, например, у профессиональных спортсменов или рецидивирующими заболеваниями вроде ревматоидного артрита;
• хронические — беспокоят человека постоянно, чаще всего возникают при патологиях сустава и могут усиливаться по мере прогрессирования болезни.

• Возникающие только после нагрузок, например, при ходьбе или приседаниях;
• усиливающиеся после попытки наступить на ногу;
• беспокоящие постоянно, вне зависимости от физической активности и нагрузок на повреждённую ногу.

Когда пациент обращается с жалобами на болезненные ощущения в коленях, врач записывает симптомы, уточняет, когда появилась боль, какие травмы и другие факторы предшествовали её развитию. Чтобы ограничить перечень предполагаемых поражений и заболеваний суставов, проводит осмотр с пальпацией, проверяет подвижность в ходе тестов. Точный диагноз специалист ставит после анализов крови и аппаратной диагностики, например, рентгенографии или магнитно-резонансной томографии:

Чтобы диагностировать причину боли в колене, обратитесь к ревматологу или ортопеду. Если болевому синдрому предшествовала травма, запишитесь на консультацию к травматологу. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация у хирурга и невролога.

Курс лечения при болезненных ощущениях в коленях зависит от их причин. Незначительные ушибы и растяжения связок лечат при помощи покоя и применения местных согревающих и заживляющих мазей. При более серьёзных травмах может потребоваться иммобилизация конечности при помощи ортеза или гипса: в таких случаях, чтобы избавиться от боли, пациенту назначают анальгетики в таблетках или инъекциях. Лечение болезней суставов проводят комплексно, с применением противовоспалительных лекарств, препаратов-хондропротекторов, физиотерапевтическими процедурами.

После травмирования прогноз зависит от тяжести травмы. Как правило, восстановление после ушибов и растяжений связок занимает до 1-2 недель. Реабилитация после разрывов связок проходит дольше, самый неблагоприятный прогноз при переломе мениска — нестабильность коленного сустава может сохраняться долго.

Болезни суставов без своевременного лечения провоцируют их постепенно разрушение, деформацию и потерю подвижности. Зачастую изменения носят необратимый характер, и если не начать лечение вовремя, нормальное функционирование сустава восстановить не удастся.

• Регулярно делайте разминки, если долго стоите или сидите в неудобной позе;
• избегайте перегрузок и травм коленей;
• не допускайте переохлаждений, носите теплые брюки зимой;
• ешьте больше продуктов с витамином D и фосфором;
• регулярно проходите плановые медосмотры у ортопеда и не запускайте любые дегенеративные и воспалительные процессы в коленном суставе.