ХОНДРОПАТИЯ: СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
Хондропатия не является самостоятельным заболеванием, а выступает как группа патологических состояний, для которых характерно поражение суставов и костей, связанное с нарушениями в зоне роста губчатых тканей. В медицинской терминологии эта патология также известна как остеохондропатия, код по МКБ 10 — М93.
Данное заболевание, по сути, является асептическим некрозом костной ткани, что связывают с нарушениями ее питания. Патология дистрофического характера имеет прямую связь с генетическим фактором.
Также как ювенильный ревматоидный артрит, болезнь чаще диагностируется у детей и подростков разных возрастных категорий и развивается по причине врожденных аномалий, вследствие травматизации и при обменных нарушениях в организме. Основной удар приходится на суставы и кости, подвергающиеся большим нагрузкам: стопы, колена, тазобедренный сустав и т. д. У взрослых при схожих дегенеративно-дистрофических поражениях сустава диагностируется остеоартроз, имеющий похожую клиническую картину.
Симптомы
-
Атрофия мышц
-
Боль в мышцах
-
Боль в суставах
-
Отечность суставов
- боли в мышцах и суставах;
- отечность;
- «хруст» в костях;
- атрофия мышц.
Виды и классификация хондропатии
Болезнь классифицируют в зависимости от места локализации патологического процесса:
- Остеохондропатия головки бедренной кости проявляется ненавязчивыми болями в области тазобедренного сустава с иррадиацией в колено. В периоды покоя болевой синдром стихает, а при любых физических нагрузках возникает вновь. Данному заболеванию больше подвержены мальчики подросткового возраста. Основная причина возникновения патологии — травматизация тазобедренного сустава.
- Остеохондропатия ладьевидной кости стопы у детей, также известная как болезнь Келлера. Патологический процесс локализуется в области стопы. Недуг проявляется сильными болями в месте поражения с усилениями в ночные часы. Во время ходьбы просматривается характерная хромота. Стопы припухают, а в области пальцев ног наблюдается отечность. Такой процесс чаще возникает у представительниц прекрасного пола в возрасте от 10 до 20 лет включительно.
- Остеохондропатия большеберцовой кости у детей (болезнь Осгуда Щлаттера) характеризуется поражением бугристости большеберцовой кости, что в дальнейшем приводит к омертвению тканей. Первый симптом — появление под коленной чашечкой болезненной шишки. Болезнь чаще возникает у детей подросткового возраста, активно занимающихся спортивной деятельностью.
- При выявлении шишки на задней поверхности пятки диагностируется хондропатия пяточной кости. В пораженной области также наблюдается отечность и воспалительный процесс в области сухожилия. Такая патология чаще отмечается у девочек-подростков.
- Остеохондропатия позвоночника — кифоз прогрессирующей формы, обусловленный ускорением роста еще неокрепших мышц. При такой патологии отмечается деформация грудного отдела и искривление поясничного отдела позвоночника. Заболевание чаще диагностируется у девочек и мальчиков возрастом от 10 до 16 лет.
Другие виды патологических поражений костей и суставов:
- хондропатия полулунной кости;
- головки плюсневой кости;
- бугра пятки;
- ребра;
- таранной кости;
- грудины;
- надколенника;
- коленного сустава;
- остеохондропатия медиального мыщелка бедренной кости и другие виды патологий.
Причины развития
Юношеская хондропатия может развиться под действием предрасполагающих факторов:
- регулярные физические нагрузки;
- травмы;
- изменения возрастного характера;
- нарушенное кровообращение;
- аномалии развития (врожденная форма);
- атрофия бедренных мышц;
- неправильно подобранный размер обуви;
- генетическая предрасположенность.
Группа риска:
- девочки и мальчики подросткового возраста;
- спортсмены;
- дети с врожденными аномалиями и наследственностью.
Остеохондропатия — симптомы заболевания
Определить патологический процесс в мышцах и костях можно по характерным признакам:
- при любых физических нагрузках появляется боль в области поражения;
- отечность и припухлость тканей;
- изменение структуры и атрофия мышц;
- появление хромоты;
- «хруст» суставов при движении;
- ограничение двигательных функций.
Место локализации болевого синдрома зависит от области поражения, характер боли — от степени тяжести протекающего процесса. При обострении и физических нагрузках симптомы усиливаются. Игнорировать признаки хондропатии недопустимо. Своевременное лечение избавит ребенка от мучительных признаков и исключит риски осложнений.
Стадии хондропатии
- На начальном этапе развивающегося процесса наблюдается некроз тканей, что проявляется первыми болевыми ощущениями в местах поражения. Такой период длится на протяжении нескольких месяцев. Определить хондропатию на данном этапе достаточно сложно, даже диагностические методики исследования не всегда выявляют формирование патологии в мышцах.
- На втором этапе прогрессирующей болезни наступает «перелом» компрессионного характера, что предусматривает вовлечение в патологический процесс костей, происходит их вклинивание друг в друга и характерное проседание. Длительность второй стадии болезни — от 2 до 6 месяцев.
- На третьей стадии, продолжительностью от года до 3-х лет, отмечается замещение здоровых тканей грануляционными клетками и «рассасывание» костных участков, подверженных некрозу.
- Последний этап — восстановительный, для которого характерно восстановление формы кости и ее структуры.
Диагностика заболевания
При характерных жалобах и визуальных признаках пациенту необходимо обратиться к профильному врачу. После пальпационного осмотра специалист может направить больного на диагностику с применением инструментальных методик:
- рентгенография пораженной области;
- ультразвуковое исследование;
- КТ, МРТ костей.
Также необходимо пройти гормональные тесты и сдать стандартные лабораторные анализы, позволяющие прояснить картину протекающего процесса в полной мере.
Лечение хондропатии
По результатам диагностики может быть исключена или установлена хондропатия. Как лечить патологический процесс в мышцах и костях определяет профильный врач-ортопед.
В первую очередь разрабатывается медикаментозный курс лечения, основанный на применении следующих препаратов:
- нестероидной группы;
- медикаменты, направленные на улучшение кровообращения;
- витаминные комплексы.
Больному также показана физиотерапия при остеохондропатии:
- лечебные массажи;
- гидромассажные процедуры;
- электрофорез;
- прогревания;
- ЛФК;
- парафиновые аппликации;
- ударно-волновая терапия;
- магнитотерапия;
- лечение лазером и другие эффективные методики.
При выявлении серьезных патологий показано хирургическое вмешательство (костно-пластические операции).
Возможные осложнения и последствия хондропатии:
- патологические нарушения функциональности суставов;
- видоизменение костной структуры;
- ограничение подвижности;
- разрушение кости;
- дистрофическое поражение суставов.
Чтобы не допустить вероятных осложнений, необходимо своевременно обращаться за помощью к медикам и выполнять все рекомендации лечебного курса. При соблюдении всех назначений прогнозы хондропатии благоприятные.
Профилактика
Любую болезнь легче предупредить, чем излечить. Чтобы избавить ребенка от болезненных симптомов и длительного лечения остеохондропатии, рекомендуется с ранних лет выполнять профилактические рекомендации опытных медиков:
- Не допускать ношения тесной обуви. Желательно выбирать ортопедические модели правильного размера.
- Ограничить время спортивных занятий, не допуская перегрузки организма.
- При необходимости выполнения упражнений с усиленными физическими нагрузками использовать специальный корректирующий корсет.
- По возможности избегать травм и случайных падений.
- При выявлении первых признаков не откладывать визит к врачу «на потом».
- Правильное сбалансированное питание.
Соблюдение этих несложных мер позволит снизить риски развития хондропатии до минимума.