Трещина в колене — одна из серьезных травм, которая может возникнуть в результате сильных механических воздействий (например, удара) или падения с высоты. Из всех симптомов пострадавший в первую очередь испытывает сильную боль, которая сковывает движение. Сначала трудно понять, какого характера травма была получена, поскольку симптомы механических повреждений схожи. Уточнить диагноз поможет опытный специалист.

Коленный сустав — один из крупных в опорно-двигательной системе. Его образуют бедренная, большеберцовая кости и надколенник. Коленный сустав обеспечивает перемещение ноги в пространстве при ходьбе или беге в процессе сгибания суставных поверхностей. Движение сустава происходит благодаря сокращению мышц, которые с помощью связок и сухожилий крепятся к кости.

Трещина коленной чашечки сопровождается повреждением не только самой кости (или костей), но и мягких структур конечности (мышц, хрящей, менисков). Подобные травмы, если своевременно не оказать квалифицированную помощь, могут привести к инвалидизации.

Ошибочным считается мнение, что травмы колена могут проходить самостоятельно и бесследно для здоровья. Чем старше человек, тем менее крепкий опорно-двигательный аппарат, а, следовательно, требуется грамотный подход в лечении и восстановлении.

Трещина колена возникает вследствие механического повреждения при ситуациях перечисленных ниже:

1. При падении из положения стоя или с высоты на твердую поверхность (пол, землю, асфальт);
2. При получении удара по коленям, при нахождении человека в положении сидя (например, во время аварии, когда пострадавший находится в автомобиле);
3. При сильном ударе по коленному суставу.

Предрасположены к данному повреждению:

• Лица, занимающиеся некоторыми видами спорта (футболисты);
• Пожилые и престарелые пострадавшие;
• Лица с предрасположенностью к ожирению и ведущие малоподвижный образ жизни;
• Шахтеры и др.;
• Лица с заболеваниями суставов, связок и мышц, окружающих их;
• Люди с наследственными заболеваниями, предрасположенные к переломам.

Несмотря на существующую группу риска, риск возникновения подобной травмы реально снизить.

После того, как произошла трещина коленной чашечки, симптомы данной патологии проявляются следующим образом:

1. Боль — ответная реакция на сильное механическое воздействие. Возникает боль при всех видах травм и является универсальным признаком. Это значит, что по боли невозможно распознать трещину и поставить диагноз. Боль проходит спустя некоторое время. При ушибе она выражена меньше, чем при трещине или переломе. Болевые ощущения мешают человеку передвигаться, сгибать ногу в суставе. Усиление боли отмечается при попытке изменить положение сустава;
2. Отек мягкий тканей, их покраснение и гематома — свидетельствуют о повреждении сосудов и подкожному кровоизлиянию. Гемартроз — одно из осложнений травмы. При нем кровь скапливается в суставе. Единственным способом лечения является пункция. При ней с помощью специальной иглы удаляют содержимое сустава.

Трещина надколенника не всегда сопровождается выраженными симптомами. Поэтому пострадавший после оказания первой помощи не стремиться к специалисту (травматологу). На самом деле, перенесенная травма может привести к дегенеративным изменениям в суставе, которые могут привести к инвалидизации. Кроме того, трещина может привести к смещению костей, образующих сустав, что чревато возникновением перелома и последующих осложнений.

В первую очередь, после полученной травмы следует ограничить подвижность в суставе, то есть провести иммобилизацию. Для этого из подручных средств можно сделать импровизированную шину. Ее накладывают на наружную и внутреннюю поверхность ноги, фиксируют бинтами, тем самым ограничивая подвижность сустава. Отсутствие иммобилизации может привести к смещению костных обломков, разрыву связок и повреждению мышечной ткани.

После иммобилизации пострадавшего транспортируют в приемный покой стационара. В отделении должен осмотреть врач. С целью дифференциальной диагностики назначается рентгеновский снимок. Если требуется детальное обследование, то назначается МРТ. Если в суставе обнаружен выпот, то врач извлекает его в процессе пункции. Патологическое содержимое исследуется визуально. Если в нем содержится кровь, то это свидетельствует о повреждении крупных сосудов. Кроме того, пострадавшему назначаются анализы мочи и крови.

Трещина коленного сустава лечится с участием терапевтических методов, при условии отсутствия костных отломков, смещений, значительных повреждений мягких тканей, окружающих сустав.

Если у пациента трещина в колене, симптомы в ближайшее время пройдут, и можно будет судить о положительном прогнозе. Поскольку при правильной организации лечения трещина заживает быстро, и редко возникают серьезные осложнения.

Терапевтические мероприятия включают в себя:

• Обездвиживание сустава с помощью гипсовой лангеты или надколенника;
• При кровоизлиянии показана пункция сустава. Иногда после удаления жидкости она скапливается вновь. Поэтому врач пальпирует сустав, назначает рентгеновские снимки и, судя по ним, решает вопрос о том, нужна ли пункция или нет;
• С целью обезболивания назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они выпускаются в виде таблеток, растворов, мазей;
• Укрепят костную ткань минеральные вещества.

В период восстановления необходимо не возлагать на сустав нагрузку, употреблять в пищу продукты, содержащие белок, витамины, минералы.

Если у пациента выявлена трещина коленной чашечки, симптомы со смещением, лечение в данном случае только хирургическое. Травматолог в процессе операции восстанавливает чашечку, собирая обломки.

Реабилитационные мероприятия — играют значительную роль в скорейшем восстановлении пациента, после травмы. С помощью различных методов укрепляется мышечная ткань, восстанавливается подвижность в суставе и др. Важно начинать выполнять упражнения вскоре, после операции и наложения гипса, при этом постепенно увеличивая нагрузку.

Примерный комплекс упражнений:

1. Встать и при этом поднять поврежденную ногу под углом 60 градусов сначала прямо перед собой, затем вбок. Постепенно, с каждым днем рекомендовано увеличивать амплитуду движений и количеств раз;
2. Опереться о спинку стула и приподниматься на носках. Выполнять упражнение следует от 5 до 10 раз, постепенно увеличивая угол подъема ступней;
3. Сесть на пол и попытаться дотянуться до кончиков пальцев. Не следует выполнять упражнение через боль. Важно чувствовать легкое давление и небольшое сопротивление. Упражнение можно выполнять сидя на диване.

Завершить выполнение упражнений следует легкими массажными движениями в области сустава, голени и бедра. Начинать занятия следует после разрешения врача. Первый раз следует их выполнять под его присмотром. Упражнения не должны вызывать боль, дискомфорт.

Физиотерапевтическое лечение значительно ускоряет восстановление. В реабилитационных кабинетах пациентам назначаются: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, парафинолечение и др. В домашних условиях в качестве средств реабилитации можно использовать прибор «Алмаг» и «Витафон».

Эффективные рецепты народной медицины могут быть использованы в двух случаях:

• Только по согласованию с врачом;
• В составе комплексного лечения.

При механических повреждениях зарекомендовали себя нижеперечисленные рецепты:

1. Мумие способствует сращению костных обломков и восстановлению функционированию суставов. Мумие продается в аптеке. Эффект наступает, если пройти полный курс лечения данным препаратом;
2. Употребление в пищу продуктов, с высоким содержанием кальция. Содержится он в кисломолочной продукции. Хорошо усваивается вместе с белком, которого много в твороге, сыре, масле;
3. Чтобы кальций лучше усваивался рекомендовано исключить или резко ограничить напитки, содержащие кофеин. Вместо них следует употреблять напитки (чаи, настои) на травах. Например, полезным окажется отвар шиповника, ромашки, боярышника и др.