Псориатический спондилит — одна из форм псориаза, поражающая позвоночник. Возникает как следствие длительного течения болезни, которую пациент не пытается лечить. До недавнего времени заболевание считалось одной из форм псориатического артрита, но по последней статистике, у 5% пациентов спондилит проявляется обособленно, без диагноза «артрит».
Болезнь всегда развивается на фоне псориаза, точные причины которого до сих пор не определены. Наиболее популярна мультифакторная теория, по которой псориаз возникает при совпадении иммунных, эндокринных и неврологических нарушений. В любом случае, все пациенты с псориазом рискуют заболеть и спондилитом.
Основной признак — продолжительный болевой синдром. Тянущая боль в спине, распространяющаяся в пах и плечевой сустав, усиливается в состоянии покоя. При физических нагрузках ощущения притупляются, но не исчезают полностью. Со временем наблюдается искривление позвоночника, связанное с ростом остеофитов и ослаблением мышечного корсета.
При псориатическом спондилите требуется комплексная терапия, направленная на подавление симптомов основного заболевания и укрепление костно-мышечного аппарата. Задействуют разные специалисты: терапевт, иммунолог, ревматолог, ортопед, дерматолог.
Отсутствие лечения чревато необратимыми деформациями позвоночного столба, связанными с разрушением костной ткани. Пациенту становится тяжело стоять, а со временем – даже сидеть.
Предупредить развитие спондилита можно, продлив период ремиссии псориаза. Это возможно при правильно подобранной комплексной терапии (медикаменты + физиотерапия + диета).
Псориатический спондилит и анкилозирующий спондилит с псориазом: точки соприкосновения.Егудина Е.Д. Триполка С.А. Травма №3, 2020. С.56-65 Влияние таргетной противовоспалительной терапии на различные показатели активности псориатического артрита: данные МЕРА. Лыткина К.А. Лукина Г.В. Кольцова Е.Н. Шмидт Е.И. Жиляев Е.В. РМЖ «Медицинское обозрение» №2 ,2021 C.78-83