О центре
Услуги
Ортопедия
Фармакопунктура
Медицинская косметология
Инъекционная косметология
Аппаратная косметология
Роликовакуумный массаж тела + RF лифтинг+инфракрасный свет Вакуумный массаж лица + RF лифтинг+инфракрасный свет Аппаратный криомассаж (лицо, декольте)RF-лифтинг век и лбаRF-лифтинг лица RF-лифтинг кожи телаМиостимуляция тела Лазерный липолиз Ультразвуковая кавитация Лимфодренажный вакуумный массаж лица Микротоковая терапия (работа токами на клеточном уровне) Ультрафонофорез введение лекарственных средств при помощи ультразвука Лазерная эпиляция (3-х волновый диодный лазер) Прессотерапия+инфракрасный прогрев (одеяло) Вакуумный массаж одновременно с RF-лифтингом по телу Алмазный пилинг Гидропилинг лицаКомбинированная чистка лица Ультразвуковой пилинг (чистка)Лазерный карбоновый пилинг Ультразвуковая кавитация одновременно с RF-лифтингом Атравматичная чистка лица на косметике Holy Land ELOS фотоэпиляция Мезотерапия безинъекционная (электропарация) Гальваника для лицаБандажное обертывание T-SHOK (классическое)
Эстетическая косметология
Контурная пластика
Омоложение кожи лица и шеи
Консультация и лечение
УЗИ Анализы
Цены Специалисты Отзывы
Приятное
Акции Бренды Контакты Об аллопланте
+7 (908) 355-70-00
Array
(
    [0] => 
    [1] => blog
    [2] => sroki-vtorogo-planovogo-uzi-pri-beremennosti-po-obshcheprinyatym-standartam
    [3] => 
)
Содержание
1.Особенности второго УЗИ и подготовки к процедуре
2.Диагностика маточных структур во втором триместре беременности
Сроки второго планового УЗИ при беременности по общепринятым стандартам
Автор статьи:
На чтение: 15 минут
Нет времени?
Дата публикации: 17.05.2022
Дата обновления: 17.05.2022
Содержание
1.Особенности второго УЗИ и подготовки к процедуре
2.Диагностика маточных структур во втором триместре беременности

Процедура второго узи при беременностиЗдравствуйте, дорогие читатели. В продолжение темы УЗ-диагностики про беременности в этой статье хочу рассказать про диагностику во втором триместре. В прошлой статье можете прочитать про первое УЗИ при беременности.

В соответствии с общепринятыми стандартами наблюдения беременности, второе скрининговое УЗИ осуществляется в период с 20-й по 24-ю неделю.

Основная задача исследования – изучение анатомии плода, ведь именно к этому сроку завершается эмбриональное развитие и начинается активный органогенез – формирование органов и тканей будущего малыша.

Второй УЗ-мониторинг позволяет определить возможные пороки и патологии у новорожденного, а, следовательно, заблаговременно предпринять действенные меры и найти адекватные способы их коррекции.

Особенности второго УЗИ и подготовки к процедуре

Во втором триместре беременности используется трансабдоминальный датчик УЗИ, т.е. обследование осуществляется через брюшную стенку.

Поскольку такой способ подразумевает преодоление ультразвуком своеобразных «препятствий» в виде петель и складок кишечника, он требует тщательной подготовки.

  • За три дня до мониторинга необходимо исключить из рациона пищу, стимулирующую газообразование – свежие овощи и фрукты, бобовые культуры, сладости и мучное, черный хлеб, газированные напитки, капусту, молочные продукты. Следует отдать предпочтение легкой пище – крупяным кашам, нежирному мясу или рыбе, твердым сортам сыра, несладким чайным напиткам. Допускается употреблять в пищу яйца, но не более 1 желтка в день.
  • К началу второго триместра матка располагается достаточно высоко в брюшной полости и не «закрывается» мочевым пузырем при ее визуализации – жидкость перед УЗИ пить не нужно.

Во втором триместре УЗИ можно сочетать с популярным ныне методом 3D или 4D– это позволяет не только диагностировать состояние плода и маточных органов, но и наблюдать его объемную проекцию в реальном времени на мониторе.

Подробнее о 3D УЗИ при беременности

Подробнее о процедуре 4D УЗИ

Для чего осуществляется второе УЗИ у беременных: показатели и нормы развития плода

 

 

Второе узи при беременности

В процессе второго исследования врач уточняет реальный срок беременности – в соответствии с физическими параметрами плода.

Обязательная составляющая УЗИ 20–24-й недели – фетометрия – измерение анатомических структур плода: длины костей, окружности черепа, бипариетального размера головы, диаметра живота и т.д.

Величина этих показателей может варьировать с учетом индивидуальных особенностей ребенка, но в большинстве случаев они близки к средним значениям нормы.

Бипариетальный размер головки плода (БПР) – расстояние между двумя теменными костями: от наружного контура одной до внутреннего контура противоположной. В норме показатель составляет 48–61 ± 5–6 мм, увеличиваясь от меньшего значения к большему с 20-й по 24-ю неделю.

Лобно-затылочный размер головы – максимальное расстояние между соответствующими костями черепа. Средние показатели составляют 66–78 ± 6–7 мм (20–24 недели).

Окружность головы – в норме 170–219 ± 16–18 мм в указанный период исследования.

Существенное превышение верхних границ нормы может свидетельствовать о редких патологиях – опухоли мозговых структур, гидроцефалии, мозговой грыже. Значительное уменьшение – о недоразвитии структур ГМ.

Чаще же причины колебаний размеров черепа вполне «безобидны» – ребенок развивается скачкообразно или формируется крупный плод.

Окружность живота и значения длин костей, формирующих скелет конечностей плода, важны для исключения задержек развития и аномалий. Об отсутствии патологий свидетельствуют такие значения с 20-й по 24-ю недели:

  • окружность живота – 144–193 ± 20–21 мм;
  • бедренная кость – 33–44 ± 4 мм;
  • кости голени – 30–40 ± 4 мм;
  • плечевая кость – 33–44 ± 4 мм;
  • кости предплечья – 26–35 ± 4 мм.

Отдельные отклонения от нормы бывают связаны с индивидуальными особенностями скелета ребенка – например, короткие конечности, унаследованные от одного из родителей, или их скачкообразный рост, выравнивающийся по своим показателям спустя несколько недель.

 

 

Для выяснения причин акушер-гинеколог может назначить повторное исследование.

Общий сдвиг большинства диагностируемых значений может свидетельствовать о неверном расчете срока беременности или задержке внутриутробного развития.

Важнейшую роль в определении пороков и патологий играет изучение анатомии органов плода во втором триместре беременности.

  • Изучение структур ГМ – на этом сроке уже можно диагностировать состояние больших полушарий, боковых желудочков, зрительных бугров и полости перегородки. Ширина мозжечка и переднезадний размер большой цистерны не должны превышать 10 мм, в противном случае делаются выводы о нарушении оттока ликвора, что является причиной гидроцефалии.
  • Анатомия лица изучается для исключения таких пороков, как: циклопия (сращение глазниц), «волчья пасть», анофтальмия, а также диагностики внешних признаков хромосомных патологий (синдрома Дауна) и других аномалий.
  • Позвоночник исследуется на всем протяжении с целью обнаружения возможных грыж и расщеплений, которые часто сопутствуют серьезным спинномозговым порокам.
  • Легкие в норме не должны иметь кистозных и других образований, а также свободной жидкости в полости.
  • Сердце, сформированное к 20–24 неделям скрининга, уже имеет 4 полноценные камеры, перегородки, клапаны и устья основных артерий и вен (аорта, верхняя полая вена, легочной ствол).
  • Органы брюшной полости и малого таза изучаются на предмет отсутствия структурных аномалий. Если при фетометрии был выявлен увеличенный диаметр (окружность) живота плода, врач должен максимально тщательно осмотреть чревные органы – зачастую именно так проявляется развитие внутренних патологий брюшной полости.
Диагностика маточных структур во втором триместре беременности

УЗИ во втором триместреОтдельное внимание на второй скрининговой процедуре УЗИ уделяется состоянию плаценты, формирование которой завершается к 20-й неделе.

Плацента – важнейший орган, обеспечивающий питание ребенка, обмен веществ, поступление кислорода в кровь и защищающий от внешних токсических воздействий.

Расположение. При нормальном течении беременности плацента располагается по передней или задней стенке матки. Неправильное предлежание плаценты чревато кровотечениями в период вынашивания и вынужденным кесаревым сечением роженицы.

Толщина. В период с 20-й по 24-ю недели толщина плаценты увеличивается с 16,5–29 мм до 19,5–33 мм. Довольно крупный интервал между возможными значениями нормы обусловлен индивидуальными особенностями женского организма.

О патологии свидетельствуют лишь резкие отклонения от верхних или нижних границ указанных диапазонов. В таких случаях врач имеет основания предполагать конфликт резус-фактора или наличие внутриутробного инфекционного процесса.

Степень развития. Нормальная плацента должна иметь однородную структуру, и стадию зрелости, соответствующую установленной неделе беременности.

Одним из возможных осложнений беременности является преждевременное старение плаценты, теряющей свои физиологические функции, что влияет на уровень развития плода, приводя к его задержке. В норме до 27-й недели плацента имеет 0-ю степень развития.

Индекс амниотической жидкости (количество околоплодных вод) – необходим для выявления состояний мало- или многоводия, чреватых многочисленными патологиями для новорожденного, осложнениями во время беременности и угрозами выкидыша.

Средний показатель ИАЖ на 20–24 неделе увеличивается с 141 до 147 мм, хотя врачи допускают возможные колебания в пределах 86–238 мм.

Качество околоплодных вод также имеет значение – в норме они прозрачны, а наличие слизи, осадка свидетельствует об инфекции или воспалительном процессе.

Шейка матки в норме во втором триместре имеет длину около 3 см, а внутренний зев должен быть полностью сомкнут.

У современных рожениц подобные нарушения имеют преходящий характер – их коррекция стала возможной благодаря своевременному проведению точной УЗ-диагностики.

Экспертный скрининг беременных
В кабинет узи допускается супруг. Созерцайте вместе!
в июне
Первый скрининг - БЕСПЛАТНО
Осталось 3 записи
Первый скрининг - СКИДКА 50%
Осталось 5 записей
Скринниг для беременных
Запишитесь прямо сейчас!
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
0
0
Предыдущая запись Предыдущая
УЗИ в третьем триместре на 32–34-й неделе беременности
Следующая запись Следующая
Необходимость УЗИ в первый триместр беременности
УЛЬФАР
ВНИМАНИЕ! Дождитесь обратного звонка оператора для подтверждения записи.
Отправить
ВНИМАНИЕ! Дождитесь обратного звонка оператора для подтверждения записи.
Отправить

Сроки второго планового УЗИ при беременности по общепринятым стандартам УЛЬФАР

Сроки второго планового УЗИ при беременности по общепринятым стандартам