Секвестрированная грыжа — это крайняя стадия дегенеративного процесса межпозвонковых дисков. Она характеризуется тем, что часть диска полностью отделяется и попадает в спинномозговой канал, сдавливая нервные корешки и вызывая тяжелые неврологические симптомы.

Что такое секвестрация?

Причины секвестрированных грыж:

1. Остеохондроз — дегенерация дисков приводит к их разрушению.
   
   

2. Физическое перенапряжение — резкие движения, подъем тяжестей.
   
   

3. Травмы позвоночника — падения, ушибы.
   
   

4. Возрастные изменения — снижение эластичности дисков.
   
   

5. Наследственная предрасположенность — слабость соединительной ткани.
   
   

Симптомы секвестрированной грыжи:

• Острая, стреляющая боль в спине, иррадиирующая в ногу или руку.
  
  

• Сильное ограничение подвижности.
  
  

• Онемение, покалывание конечностей.
  
  

• Мышечная слабость, атрофия.
  
  

• Нарушение функций тазовых органов (при тяжелых формах).
  
  

Наиболее частые локализации:

• Поясничный отдел — чаще всего L4-L5, L5-S1.
  
  

• Шейный отдел — C5-C6, C6-C7.
  
  

• Грудной отдел — редко, но более опасно из-за близости к жизненно важным органам.
  
  

Диагностика секвестрированной грыжи:

• МРТ — основной метод, позволяющий точно визуализировать секвестр.
  
  

• КТ — оценка костных структур.
  
  

• Электронейромиография — определение степени поражения нервов.
  
  

• Клинический осмотр — выявление неврологических симптомов.
  

Лечение:

1. Консервативное лечение возможно только при отсутствии выраженного сдавления нервов:
   
   

• Противовоспалительные препараты.
  
  

• Обезболивающие.
  
  

• Миорелаксанты.
  
  

• Физиотерапия (осторожно, без усиления боли).
  
  

2. Хирургическое лечение — основной метод при секвестрации:
   
   

• Микродискэктомия — удаление секвестра с минимальным вмешательством.
  
  

• Ламинэктомия — расширение позвоночного канала.
  
  

• Эндоскопические операции.
  
  

Риски и прогноз: