Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) развивается при сдавлении срединного нерва в области запястья. Срединный нерв отвечает за чувствительность большого, указательного, среднего пальцев и части безымянного.

Причины синдрома запястного канала:

1. Монотонная работа кистями — работа за компьютером, шитье, игра на музыкальных инструментах.
   
   

2. Травмы запястья — ушибы, переломы.
   
   

3. Артриты — воспаление суставов приводит к отеку тканей.
   
   

4. Беременность — задержка жидкости вызывает отек канала.
   
   

5. Эндокринные заболевания — диабет, гипотиреоз.
   
   

6. Опухоли и кисты — ганглии, липомы.
   
   

7. Наследственная предрасположенность — узкий запястный канал.

Симптомы:

• Онемение и покалывание в пальцах (особенно ночью).
  
  

• Боль в кисти, усиливающаяся при движении.
  
  

• Ослабление захвата предметов.
  
  

• «Падение» предметов из рук.
  
  

• Чувство отечности кисти.
  
  

Диагностика:

1. Клинические тесты:
   
   

• Тест Тинеля — простукивание по каналу вызывает боль.
  
  

• Тест Фалена — сгибание запястья провоцирует симптомы.
  
  

2. Электронейромиография — определение замедления проводимости по срединному нерву.
   
   

3. УЗИ запястья — визуализация сдавления нерва.
   
   

4. МРТ — при подозрении на объемные образования.
   

Лечение синдрома запястного канала:

1. Консервативное лечение:
   
   

• Ортезы для ночного использования.
  
  

• НПВС — снижение боли и воспаления.
  
  

• Физиотерапия (ультразвук, электрофорез).
  
  

• Инъекции кортикостероидов в канал.
  
  

2. Лечебная физкультура:
   
   

• Упражнения на растяжку и укрепление мышц предплечья.
  
  

3. Оперативное лечение:
   
   

• Карпальная туннельная релизия — рассечение удерживателя сухожилий для освобождения нерва.
  
  

Прогноз и профилактика:

• При раннем лечении симптомы полностью обратимы.
  
  

• Изменение условий труда (эргономика).
  
  

• Регулярные перерывы при работе руками.
  
  

• Профилактические упражнения.