Существует несколько версий возникновения рыхлой деформированной кожи у женщин после 30-ти лет. Ученые рассматривают целлюлит, как естественное старение, при этом подробно изучая его механизмы, что позволит в будущем разработать методики омоложения и профилактики. Уже сейчас известно многое.

Генетическая и конституциональная
предрасположенность, осложнения

Целлюлит встречается у 80-90% женщин, если делать выборку по всей возрастной группе. Если же брать возраст после 40 лет, то этот показатель близится к 100%. Несмотря на такую массовую распространенность, выявлена этническая предрасположенность.

Целлюлит вызван фиброзом жировой ткани (в нее прорастает соединительная, делая неравномерные комки, уплотнения и, наоборот, разряженные зоны). ОН является липодистрофией. У латиноамериканской и особенно, у отдельных племен негроидной расы, этот процесс идет намного активнее и приводит не только к целлюлиту, но и к целому ряду чисто медицинских проблем. Например, неизлечимое ожирение (липидема), которое является усугубившимся целлюлитом, весьма распространенная болезнь в США, Мексике и латиноамериканских странах. В Европе она очень редка и основное число случаев приходится на женщин старшего возраста.

Механизм развития неизлечимых жировых отложений в области ног, внутренней стороны коленей аналогичен целлюлиту, но ускорен в десятки раз. Жировые клетки фиброзируются, покрываются соединительной тканью настолько, что их содержимое не рассасывается. Сначала возникает целлюлит, потом значительный ассиметричный объем, застой лимфы, боль, снижение подвижности ног. Липодема осложняется лимфодемой, когда разросшаяся соединительная и жировая ткань необратимо деформирует лимфатические сосуды. Это заболевание может запросто привести к инвалидности, причем, у сравнительно молодых женщин.

Минимальное появление целлюлита демонстрируют японские и китайские женщины. Их средний конституциональный тип имеет небольшой рост и вес. С ростом общей массы тела целлюлит становится неизбежным спутником жизни.

Анатомические изменения

Понять версии возникновения целлюлита невозможно без анатомического изучения путем сравнения его с аналогичными тканями другого человека, не имеющими подобных особенностей строения. Так называемый целлюлит является неоднородно уплотненной подкожно-жировой клетчаткой. При этом, изменения возникают в трех местных типах тканей:

• кожа;
• жировая ткань;
• соединительная ткань.

В каждом из трех типов тканей происходят схожие процессы: нарушение микроциркуляции (лимфотока, скопление излишней влаги), увеличение процента соединительной ткани по отношению к другим типам клеток. При этом один процесс поддерживает другой, из-за чего такое изменение жировых отложений имеет свойство нарастать с каждым годом жизни. Рассмотрим процессы старения, приводящие к целлюлиту, в каждом типе тканей подробнее.

Жировая и соединительная ткань

Если изучить участок подкожной жировой клетчатки, не имеющий бугров и провалов, то он будет однородным. Жировые клетки расположены по слоям. Они равномерно залиты. Аналогичное исследование целлюлитного участка покажет прорастание жировой и соединительной ткани. То есть, наблюдается тот же механизм, что и при циррозе и фиброзе: прорастание соединительной ткани в клетки другого органа, но с тем отличием, что при целлюлите гибель клеток органа (жировых) наблюдается не сразу. Именно механизм фиброза и формирует такую неравномерную жировую ткань с буграми, которые видны даже через кожу.

В последующих стадиях при дальнейшем падении уровня эстрогенов наблюдается масштабная гибель жировых клеток, то есть полноценный фиброз жировой ткани. Такой тип распространен у пожилых женщин и нередко обнаруживается у полных мужчин в старческом возрасте. В обвисших складках тела отмечается та самая «апельсиновая корка».

Примечательно, что гибели жировых клеток предшествует их гипертрофия. То есть, они сильно увеличиваются в размерах, вбирая в себя жировые капли. При этом соединительная ткань все продолжает расти, клетка обрастает и жир становится нерассасываемым. Возникают типичные возрастные застойные явления. Клеточные мембраны уже имеют слишком большую толщину, чтобы обеспечивать метаболизм посредством диффузии. Это основная причина, почему целлюлит не устраняется снижением веса.

Роль эстрогена в формировании целлюлита

При одинаковой пропорции жира в организме и в одинаковом возрасте у женщин образуется целлюлит, у мужчин — нет. Это доказывает тот факт, что роль эстрогена является ведущей. У мужчин с нарушениями гормонального фона целлюлит так же может возникнуть.

Эстрогены массово используются в сельском хозяйстве с целью набора веса у животных. В этом качестве женские половые гормоны даже превосходят мужские. Если тестостерон приводит к набору мышечной массы, то эстроген преимущественно жировой ткани. При этом было бы ошибочно считать только его главным «виновником» целлюлита. К его формированию приводит целый комплекс факторов, в том числе и сложные метаболические изменения влагообмена.

Жировая клетка (адипоцит) нормально функционирует при обмене. То есть, когда липиды в его внутриклеточной жировой вакуоли сначала откладываются, потом тратятся и откладываются вновь. Интенсивный обмен — основанная причина, почему у девочек, подростков и молодых женщин целлюлит является исключением из правила и встречается довольно редко. С возрастом, после родов, после порога в 30-40 лет поддерживать такой интенсивный обмен уже редко кому под силу и целлюлит возникает практически всегда.

Кровоток, лимфоток, влагообмен

Один из факторов появления целлюлита — снижение кровотока. Обмен в жировых клетках в достаточной интенсивности возможен только, если кровоток и лимфоток не нарушен. Именно по этой причине антицеллюлитные методики, предполагающие аппаратный массаж и лимфодренаж эффективны и, вопреки распространенному мнению, не являются обманом косметологических салонов. К тому же, сеансы аппаратного массажа стремительно дешевеют с каждым годом по мере налаживания массового выпуска аппаратов.

Доказано, что снижение кровотока помогает эстрогену откладывать жир. Если кровоток интенсифицировать (массажем, физическими нагрузками, температурными контрастами), то ускоряется липолиз. Если, наоборот, замедлить, то более активно идет липогенез. Жировой клетке становится сложнее выводить из себя запасы, а вот принимает она их с прежней скоростью. То есть, адипоцит теряет связь с микроциркуляторным руслом как бы «запирается» в клетке. Длительное воздействие холода является одним из факторов, провоцирующих отложение жира, но в незначительной степени. Жир откладывается для защиты организма от холода.

Процесс снижения циркуляции в лимфатических сосудах является самоподдерживаемым. Если по каким-либо причинам снижение оттока лимфы произошло, то жидкость застаивается в лимфатических сосудах. Стенки растягиваются, в результате жидкость застаивается, и процесс застоя запускается с новой силой. Лимфоток обеспечивается специальными мышцами на стенках лимфатических сосудов (лимфангионы, аналог периферического сердца насекомых). При растяжении сосуда эти лимфангионы необратимо повреждаются и уже не могут обеспечить ток лимфы. Это является уже третьим фактором усугубления лимфатического отека.

В абсолютном большинстве случаев эти процессы старения, появления «апельсиновой корки» никакой опасности для здоровья не представляют. Лишь изредка они переходят в липидему, а затем и в лимфодему. При этом, как правило, у пациентки уже имеется заболевания вен ног (тромбофлебит).

Выводы

Учитывая известные механизмы формирования целлюлита, можно составить курс процедур для его предотвращения и замедления. Ведущее значение здесь занимает коррекция массы тела ведение здорового образа жизни. Сопутствующие заболевания вен ног имеются у 50% пациенток с целлюлитом, поэтому необходимо прикладывать усилия к лечению основного заболевания.

Методами с доказанной эффективностью являются: аппаратный массаж, лимфодренаж, мезотерапия. Именно мезотерапия признается самой эффективной, особенно в плане сохранения молодости кожи на теле.