Введение

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся разрушением гиалиновоо хряща, деформацией костных структур и прогрессирующим нарушением функций сустава.

Этиология и патогенез

Первичная форма развивается без явных причин, часто связана с возрастными изменениями, тогда как вторичная возникает на фоне:

• Врожденных аномалий (дисплазия ТБС, болезнь Пертеса) .

• Травм (переломы, вывихи, микротравмы у спортсменов) .

• Воспалительных процессов (артриты, инфекции) .

• Метаболических нарушений (ожирение, сахарный диабет) .

Патогенез связан с нарушением синтеза синовиальной жидкости, что приводит к высыханию хряща, его истончению и образованию трещин. Постепенно обнажаются субхондральные кости, формируются остеофиты, развивается склероз и кисты. Усугубляют процесс гипоксия тканей, накопление недоокисленных метаболитов и активация протеолитических ферментов .

Обращайтесь к нам

Точный диагноз Точный диагноз и правильный план лечения, подобранный специально для вас

Профессиональное оборудование Современное оборудование - залог качества и точности диагностики

Опытные специалисты Консультация у опытных специалистов в удобное для вас время

Авторская методика При необходимости, лечение по авторской методике, которое устраняет причину, а не приглушает симптомы

Все в одном месте Консультация и УЗИ в одном месте без хождения по разным кабинетам

Клиническая картина и стадии

Симптомы зависят от стадии заболевания:

• I стадия: Периодические боли после нагрузки, исчезающие в покое. Рентген показывает незначительное сужение суставной щели и единичные остеофиты

• II стадия: Усиление боли с иррадиацией в пах и бедро, ограничение движений (внутренняя ротация, отведение). На рентгене — сужение щели на 50%, деформация головки бедра .

• III стадия: Постоянные боли, атрофия мышц, укорочение конечности, необходимость в трости. Рентгенологически — тотальное исчезновение щели, массивные остеофиты .

• IV стадия (по некоторым классификациям): Полная утрата подвижности, деформация таза и позвоночника .

Диагностика

• Рентгенография — основной метод, выявляет сужение щели, остеофиты, деформацию костей .

• МРТ и КТ — для оценки мягких тканей, хряща и ранних изменений .

• Лабораторные анализы — исключение воспалительных и аутоиммунных процессов .

Лечение

Консервативная терапия (эффективна на I–II стадиях):

• Медикаменты: НПВС (ибупрофен), хондропротекторы (глюкозамин), внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов .

• Физиотерапия: Лазер, магнитотерапия, электрофорез .

• ЛФК и ортезы: Упражнения для укрепления мышц, снижения нагрузки .

Хирургическое вмешательство (при III–IV стадиях):

• Артроскопия: Малоинвазивное удаление остеофитов, имплантация коллагенового биоматрикса .

• Эндопротезирование: Замена сустава титановым протезом — золотой стандарт при выраженной деформации .

Инновационные подходы

• Биоматериалы: Использование 3D-имплантов для регенерации хряща

• Генная терапия: Экспериментальные методы стимуляции роста хондроцитов .

• PRP-терапия: Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы для ускорения восстановления .

Особое внимание заслуживает метод лечения аллоплантом:

Более подробная информация в патенте: https://yandex.ru/patents/doc/RU2519119C1_20140610?ysclid=m9nyz7su92195228178

При артрозе суставов 3 степени доказали свою высокую эффективность применяемые нами безоперационные технологии лечения:

• внутрисуставные инъекции, в том числе с гиалуроновой кислотой или с аутоиммунной тромбоцитарной массой (PRP-терапия);

• терапия плазмой крови пациента (инъекция Плазмогель);

• терапия озонированной плазмой (инъекция озонированного плазмолифтинга)

• восстановление стволовыми клетками пациента (SVF-терапия);

• иглоукалывание, рефлексотерапия с биоматериалом аллоплант и кетгутовыми бионитями;

• высокоинтенсивная лазеротерапия HILT;

• болеутоляющая терапия EPS;

• ударно-волновая терапия (УВТ);

• внутритканевая электростимуляция поврежденных сосудов и нервов (ВТЭС);

• мануальная терапия;

• индивиудальные занятия со специалистами восстановительной медицины, ЛФК, PNF, кинезотренажер Экзарта и т. д.

Профилактика и прогноз

• Коррекция образа жизни: Снижение веса, дозированные нагрузки, плавание .

• Ранняя диагностика: Регулярные обследования при наследственной предрасположенности .

Методы профилактики артроза

Профилактика артроза тазобедренного сустава включает в себя комплекс мер, направленных на укрепление мышц, поддержание нормального веса, правильное питание и изменение образа жизни. Ключевые аспекты:

• Физическая активность: регулярные упражнения укрепляют мышцы вокруг сустава, улучшая его стабильность и снижая нагрузку.

• Контроль веса: поддержание нормального индекса массы тела помогает уменьшить давление на тазобедренные суставы.

• Правильное питание: диета, богатая кальцием, витаминами C, D и микроэлементами, способствует укреплению костной ткани.

• Избегание травм: использование защитного снаряжения при занятиях спортом, соблюдение техники безопасности.

• Отказ от курения и умеренное потребление алкоголя: табак и алкоголь могут отрицательно влиять на здоровье суставов.

Заключение

Коксартроз остается значимой медико-социальной проблемой. Современные методы, включая артроскопию и биоматериалы, расширяют возможности лечения, однако ключевым фактором остается ранняя диагностика и мультидисциплинарный подход. Дальнейшие исследования направлены на разработку методов стимуляции регенерации хряща и персонализированной терапии.