Подагрический артрит развивается в результате:
нарушения обмена пуринов и накопления мочевой кислоты;
чрезмерного употребления мяса, субпродуктов, алкоголя;
ожирения и метаболического синдрома;
болезней почек, затрудняющих выведение уратов;
наследственной предрасположенности;
стресса, травмы, переохлаждения;
резкой отмены или начала приёма урикозурических препаратов.
Факторы, провоцирующие обострение:
избыточная физическая нагрузка;
переедание;
обезвоживание организма;
употребление алкоголя.
Характерные симптомы:
резкая, мучительная боль в суставе;
покраснение кожи в области поражения;
выраженный отёк и местное повышение температуры;
ограничение подвижности;
иногда сопровождается повышением температуры тела;
типичное поражение — плюснефаланговый сустав большого пальца стопы;
в хронической стадии — образование тофусов и деформация суставов.
Диагностика подагрического артрита включает:
Общий анализ крови — признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
Биохимический анализ крови — повышенный уровень мочевой кислоты.
Пункция сустава — определение кристаллов урата натрия в синовиальной жидкости.
Рентгенография — при длительном течении выявляются эрозии и деформации суставов.
УЗИ суставов — помогает обнаружить отложения уратов и признаки воспаления.
Во время острого приступа:
НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен) — для снятия воспаления и боли;
Колхицин — специфическое средство, особенно эффективно при раннем приёме;
Глюкокортикоиды (преднизолон) — при тяжёлом течении или противопоказаниях к другим препаратам.
Межприступный период:
Аллопуринол, фебуксостат — для снижения уровня мочевой кислоты;
Урикозурические препараты — усиливают выведение кислоты почками;
Диета с исключением пуринсодержащих продуктов;
Умеренная физическая активность;
Лечение сопутствующих заболеваний (гипертонии, ожирения).
Физиотерапия:
магнитотерапия;
УВЧ;
ванны с бишофитом;
массаж и ЛФК в период ремиссии.
При отсутствии лечения возможно:
разрушение суставного хряща;
развитие хронического полиартрита;
ограничение подвижности;
почечные осложнения: нефропатия, мочекаменная болезнь;
инвалидизация.
Контроль уровня мочевой кислоты в крови.
Соблюдение диеты: отказ от красного мяса, алкоголя, консервов.
Поддержание нормального веса.
Регулярная физическая активность.
Записаться к специалисту
Оставьте свои данные, и мы с Вами свяжемсяПодагрический артрит — острое воспалительное заболевание суставов, вызванное отложением кристаллов урата натрия.
Чаще всего поражает один сустав, но может стать полиартритом.
Симптомы: резкая боль, покраснение кожи, отёк, ограничение подвижности, повышение температуры тела.
Избыточная физическая нагрузка, переедание, обезвоживание, употребление алкоголя.
Общий анализ крови, биохимический анализ крови, пункция сустава, рентгенография, УЗИ суставов.
Дифференциальная диагностика с ревматоидным артритом, остеоартрозом, септическим артритом.
Во время острого приступа: НПВС, колхицин, глюкокортикоиды.
Межприступный период: аллопуринол, фебуксостат, урикозурические препараты, диета, умеренная физическая активность, лечение сопутствующих заболеваний.
Физиотерапия: магнитотерапия, УВЧ, ванны с бишофитом, массаж и ЛФК.
Разрушение суставного хряща, хронический полиартрит, ограничение подвижности, почечные осложнения, инвалидизация.
Контроль уровня мочевой кислоты, соблюдение диеты, поддержание нормального веса, регулярная физическая активность, приём препаратов при необходимости.