Скрюченные пальцы могут быть проявлением как врожденных, так и приобретенных заболеваний.

Основные причины скрюченных пальцев:

1. Контрактура Дюпюитрена — фиброзное утолщение ладонной фасции, приводящее к сгибанию пальцев.
   
   

2. Сгибательные контрактуры после травм — рубцовые изменения сухожилий и кожи.
   
   

3. Артриты — ревматоидный, псориатический, при которых происходит разрушение суставов.
   
   

4. Травмы сухожилий — разрывы или сращения сухожилий сгибателей.
   
   

5. Неврологические заболевания — инсульты, ДЦП, приводящие к спастике мышц.
   
   

6. Теносиновиты — воспаление сухожильных влагалищ.
   
   

7. Эндокринные нарушения — сахарный диабет, вызывающий фиброз тканей.
   
   

8. Врожденные аномалии — синдактилия, камптодактилия.
   

Симптомы:

• Невозможность полностью разогнуть один или несколько пальцев.
  
  

• Болезненность в области ладони или сустава.
  
  

• Утолщение кожи ладони, образование узелков.
  
  

• Ограничение движений кисти.
  
  

• Чувство скованности по утрам.
  
  

Диагностика:

1. Осмотр кисти — выявление контрактур, деформаций, тесты на подвижность.
   
   

2. УЗИ сухожилий и фасций — определение структуры тканей.
   
   

3. Рентгенография кисти — исключение костных поражений.
   
   

4. МРТ — при подозрении на глубокие рубцовые изменения.
   
   

5. Электромиография — при неврологических патологиях.
   

Лечение скрюченных пальцев:

1. Консервативное лечение:
   
   

• Лечебная физкультура и упражнения на растяжку.
  
  

• Массаж, физиотерапия.
  
  

• Инъекции кортикостероидов при воспалении.
  
  

• Ношение ночных ортезов для постепенного выпрямления пальцев.
  
  

2. Хирургическое лечение:
   
   

• Фасциотомия — рассечение утолщенной фасции при контрактуре Дюпюитрена.
  
  

• Пластика сухожилий — при травматических изменениях.
  
  

• Операции на суставах — при деформациях вследствие артритов.
  
  

3. Реабилитация:
   
   

• Послеоперационные упражнения.
  
  

• Индивидуальные комплексы для восстановления функции кисти.
  
  

• Работа с эрготерапевтом.
  
  

Профилактика:

• Своевременное лечение воспалений и травм.
  
  

• Регулярные упражнения для кистей.
  
  

• Контроль хронических заболеваний, влияющих на соединительные ткани.