Спастика — это состояние, при котором мышцы находятся в постоянном повышенном тонусе, что затрудняет движение и вызывает болевые ощущения.

Причины спастики рук:

1. Инсульт — наиболее частая причина у взрослых, повреждение мозга вызывает спастику конечностей.
   
   

2. Черепно-мозговые травмы — повреждение двигательных центров.
   
   

3. Детский церебральный паралич (ДЦП) — спастическая форма.
   
   

4. Рассеянный склероз — демиелинизация нервов.
   
   

5. Спинальные травмы — повреждение спинного мозга.
   
   

6. Нейроинфекции — менингиты, энцефалиты.
   
   

7. Опухоли головного или спинного мозга.
   

Симптомы спастики рук:

• Постоянное напряжение мышц.
  
  

• Ограничение движений в суставах.
  
  

• Боль при попытке растяжения мышцы.
  
  

• Судороги, непроизвольные движения.
  
  

• Склонность к формированию контрактур.
  
  

• Нарушение мелкой моторики (письмо, захват предметов).
  
  

Диагностика:

1. Неврологический осмотр — определение мышечного тонуса, рефлексов.
   
   

2. МРТ головного и спинного мозга — выявление причин поражения ЦНС.
   
   

3. Электромиография — оценка активности мышц и нервов.
   
   

4. Функциональные тесты — оценка степени ограничения движений.
   

Лечение спастики рук:

1. Медикаментозное лечение:
   
   

• Миорелаксанты (баклофен, тизанидин).
  
  

• Ботулинотерапия (ботулотоксин для локального расслабления мышц).
  
  

• Антиспастические препараты (дантролен).
  
  

2. Физиотерапия:
   
   

• Электростимуляция.
  
  

• Тепловые процедуры.
  
  

• Массаж и растяжка мышц.
  
  

3. Лечебная физкультура:
   
   

• Индивидуально подобранные упражнения на растяжение и укрепление.
  
  

• Разработка мелкой моторики.
  
  

4. Ортопедические методы:
   
   

• Использование шин и ортезов.
  
  

5. Хирургическое лечение:
   
   

• Нейрохирургические операции (селективная дорзальная ризотомия).
  
  

• Операции на сухожилиях и мышцах при стойких контрактурах.
  
  

Реабилитация:

• Мультидисциплинарный подход: невролог, реабилитолог, эрготерапевт.
  
  

• Постоянный контроль и коррекция лечения.
  
  

• Социальная адаптация.