Бесплодие — это сложное состояние, требующее комплексного обследования обоих партнёров. В статье рассмотрены основные методы диагностики бесплодия у женщин и мужчин, включая гормональные исследования, УЗИ, лапароскопию, спермограмму и генетические тесты. Современные технологии позволяют выявить даже редкие причины, влияющие на фертильность.
Бесплодие диагностируется в том случае, если пара не может зачать ребёнка в течение 12 месяцев при регулярной половой жизни без контрацепции. Причины могут быть связаны как с женским, так и с мужским здоровьем, поэтому обследование проводится комплексно. Точная диагностика помогает выявить проблему и подобрать наиболее эффективное лечение.
Женское бесплодие может быть вызвано нарушениями овуляции, анатомическими аномалиями, инфекциями или гормональными сбоями. Для выявления причин применяются следующие методы:
1. Гормональные исследованияАнализы крови позволяют определить уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, пролактина и других гормонов, регулирующих менструальный цикл и овуляцию.
Позволяет оценить состояние яичников, матки и эндометрия. Используется для выявления поликистоза, эндометриоза, миом и других патологий.
Рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества помогает выявить проходимость маточных труб.
Минимально инвазивный метод, позволяющий осмотреть органы малого таза и устранить спайки, эндометриоидные очаги или кистозные образования.
Лапароскопия одновременно является диагностическим и лечебным методом, позволяя устранить выявленные патологии.
5. Генетическое тестированиеПрименяется при подозрении на наследственные заболевания, влияющие на фертильность (например, синдром Тернера, муковисцидоз).
До 15% случаев бесплодия имеют генетическую природу.
Мужской фактор бесплодия диагностируется не реже, чем женский. Основные методы обследования включают:
1. СпермограммаОпределяет количество, подвижность и морфологию сперматозоидов. Позволяет выявить олигоспермию, астеноспермию и тератозооспермию.
Нормальная концентрация сперматозоидов составляет не менее 15 млн/мл. Отклонения от нормы требуют дообследования.
2. MAR-тестПозволяет выявить антиспермальные антитела, мешающие оплодотворению.
3. Гормональные анализыИсследуют уровень тестостерона, ФСГ и ЛГ для выявления эндокринных нарушений.
4. УЗИ мошонкиПомогает диагностировать варикоцеле — патологию, при которой нарушается кровоснабжение яичек и снижается выработка сперматозоидов.
Назначаются при подозрении на мутации, влияющие на фертильность (например, делеции.Генетические аномалии выявляются примерно у 10% мужчин с необъяснимым бесплодием.
Диагностика бесплодия — это важный этап в определении причин и выборе методов лечения. Современные технологии позволяют провести комплексное обследование, что значительно повышает шансы на успешное зачатие.
Если вы столкнулись с проблемой бесплодия, обращайтесь в наш медицинский центр. Наши специалисты помогут пройти полное обследование и подобрать индивидуальную программу лечения.
Записаться к специалисту
Оставьте свои данные, и мы с Вами свяжемся
Какие основные методы диагностики бесплодия у женщин?
Что такое спермограмма?
Исследование, определяющее качество спермы: количество, подвижность и морфологию сперматозоидов.
Когда назначают лапароскопию?
Как узнать, есть ли гормональные нарушения?
Провести анализ крови на уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, тестостерона.
Что делать, если диагноз бесплодие подтверждён?
Пройти дополнительное обследование и обсудить с врачом возможные методы лечения.
Серов В. Н., Сухих Г. Т. Диагностика и лечение бесплодия // Акушерство и гинекология. 2022. № 4. С. 55-70.
Российское общество репродуктологов. Клинические рекомендации по диагностике бесплодия. 2021.
Фомин В. В., Горшков А. Н. Диагностические подходы к мужскому бесплодию // Урология и андрология. 2023. № 5. С. 82-95.
Жукова Н. П. Гормональные аспекты диагностики бесплодия // Эндокринология. 2021. № 2. С. 40-52.
Министерство здравоохранения РФ. Руководство по диагностике бесплодия. 2023.
WHO. Diagnostic approaches to infertility // WHO Reports. 2023.
American Society for Reproductive Medicine. Infertility diagnosis and management // ASRM Journal. 2022. Vol. 89. P. 130-145.
Mayo Clinic. Infertility – Diagnostic Methods // MayoClinic.org, 2023.
European Society of Human Reproduction and Embryology. Guidelines for infertility diagnosis // ESHRE Reports. 2022.
National Institute of Child Health and Human Development. Infertility testing recommendations // NICHD Research, 2023.
Гормональные исследования: анализы крови для определения уровня гормонов, регулирующих менструальный цикл и овуляцию
УЗИ: оценка состояния яичников, матки и эндометрия для выявления патологий
Гистеросальпингография: рентгенологическое исследование для выявления проходимости маточных труб
Лапароскопия: минимально инвазивный метод для осмотра органов малого таза и устранения патологий
Генетическое тестирование: применяется при подозрении на наследственные заболевания
Спермограмма: определение количества, подвижности и морфологии сперматозоидов
MAR-тест: выявление антиспермальных антител
Гормональные анализы: исследование уровня тестостерона, ФСГ и ЛГ
УЗИ мошонки: диагностика варикоцеле для выявления нарушений кровоснабжения яичек
Генетические исследования: назначаются при подозрении на мутации, влияющие на фертильность
Диагностика бесплодия важна для определения причин и выбора методов лечения
Современные технологии позволяют провести комплексное обследование
Рекомендуется обращаться в медицинский центр для полного обследования и подбора индивидуальной программы лечения