Контрактура Дюпюитрена — это заболевание, которое приводит к постепенному утолщению и укорочению ткани ладонного апоневроза (соединительной ткани на ладони), что вызывает прогрессирующее сгибание пальцев и ограничение их подвижности. Обычно заболевание поражает мизинец и безымянный палец, вызывая их «застывание» в согнутом положении. Контрактура Дюпюитрена может существенно снижать качество жизни пациента, затрудняя выполнение повседневных задач. В этой статье мы рассмотрим основные причины и симптомы этого заболевания, методы диагностики и современные подходы к лечению.
Контрактура Дюпюитрена — это заболевание, связанное с фиброзным перерождением соединительной ткани ладони. В норме ладонный апоневроз обеспечивает поддержку и амортизацию для структур кисти, однако при контрактуре происходит формирование плотных узелков и тяжей, которые ограничивают подвижность пальцев.
Основные факторы риска:
Генетическая предрасположенность: заболевание чаще встречается у людей с семейной историей контрактуры.
Пол и возраст: чаще поражает мужчин старше 40 лет.
Наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет и эпилепсия, увеличивает риск контрактуры.
На ранних стадиях заболевание может проявляться как небольшие узелки на ладони, которые практически не причиняют дискомфорта. По мере прогрессирования контрактуры появляются следующие симптомы:
Появление плотных узелков и тяжей на ладони, которые со временем становятся более выраженными.
Постепенное сгибание пальцев (чаще всего мизинца и безымянного), что делает невозможным их выпрямление.
Затруднения при выполнении мелких движений и ограничение в хвате предметов.
Записаться к специалисту
Оставьте свои данные, и мы с вами свяжемсяДиагностика контрактуры Дюпюитрена проводится на основании физического осмотра и анализа симптомов. Врач может предложить выполнить простые тесты на подвижность пальцев и провести оценку тяжести заболевания. При необходимости может быть назначена рентгенография для оценки состояния суставов.
Методы лечения контрактуры Дюпюитрена зависят от степени прогрессирования заболевания. Основные подходы к лечению включают:
Консервативное лечение: На начальных стадиях могут применяться физиотерапия и специальные упражнения, направленные на поддержание подвижности и укрепление мышц кисти.
Инъекционное лечение: Введение коллагеназы (фермента, разрушающего коллаген) в область фиброзного тяжа может помочь ослабить соединительную ткань и улучшить подвижность пальцев.
Хирургическое лечение: При значительных ограничениях движений пальцев может потребоваться операция — апоневротомия или фасциэктомия. В некоторых случаях используется минимально инвазивная игольчатая апоневротомия.
После лечения контрактуры Дюпюитрена необходима реабилитация, направленная на восстановление функции кисти. Реабилитационные мероприятия включают:
Лечебную физкультуру и упражнения на растяжение пальцев.
Физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения и снижения воспаления.
Ношение специального ортеза, чтобы предотвратить повторное сгибание пальцев.
Профилактика контрактуры Дюпюитрена включает поддержание активности кисти, избегание травм и регулярное выполнение упражнений для гибкости пальцев.
Контрактура Дюпюитрена — это заболевание, которое требует своевременного вмешательства для предотвращения развития серьёзных ограничений подвижности пальцев. Ранняя диагностика и современные методы лечения, такие как инъекции коллагеназы или хирургическое вмешательство, позволяют сохранить функцию кисти и избежать значительного снижения качества жизни.
Если вы заметили симптомы контрактуры Дюпюитрена или испытываете ограничение в движении пальцев, обращайтесь к нашим специалистам. Мы предлагаем современную диагностику и эффективные методы лечения для восстановления подвижности вашей кисти.