Латеральный эпикондилит, широко известный как "локоть теннисиста", представляет собой воспалительное заболевание сухожилий в области наружного надмыщелка плечевой кости.

Причины развития латерального эпикондилита

Основная причина заболевания — это перегрузка мышц и сухожилий, расположенных в области локтя. Постоянные повторяющиеся движения, такие как сгибание и разгибание запястья, создают чрезмерное напряжение, что приводит к воспалению.

• Физическая активность и спорт: Латеральный эпикондилит особенно часто встречается у теннисистов, но может возникать и у людей, занимающихся другими видами спорта, такими как гольф, бадминтон или бейсбол.
• Профессиональная деятельность: Заболевание часто развивается у работников, чья деятельность связана с длительным использованием рук, например, у плотников, швей, программистов или музыкантов.
• Травмы: Резкие движения или сильные удары могут вызвать повреждение сухожилий, что со временем перерастает в хроническое воспаление.
• Возрастные изменения: У людей старше 35 лет эластичность сухожилий снижается, что увеличивает вероятность микротравм.

Симптомы латерального эпикондилита

Основной признак латерального эпикондилита — это боль в наружной части локтя, которая может распространяться на предплечье и усиливаться при определенных движениях.

• Боль и дискомфорт: Усиливаются при нагрузках на руку, таких как поднятие тяжелых предметов, рукопожатия или удержание небольших предметов. В покое боль может ослабевать, но при движении становится интенсивнее.
• Слабость в руке: Трудности при выполнении повседневных задач, таких как открытие банки или удержание чашки.
• Ограничение подвижности: Воспаление сухожилий снижает подвижность локтя и запястья.

Подробнее

Диагностика латерального эпикондилита

Для точного диагноза латерального эпикондилита требуется комплексный подход:
Сбор анамнеза: Врач уточняет характер симптомов, историю физических нагрузок и травм.
Физическое обследование: Проведение специальных тестов, таких как тест сопротивления при разгибании запястья, помогает выявить воспаление сухожилий.
Инструментальная диагностика:
УЗИ: позволяет визуализировать воспаление и повреждение сухожилий.
МРТ: используется для исключения других заболеваний, таких как артрит или повреждение связок.
Рентгенография: помогает исключить костные патологии.

Методы лечения латерального эпикондилита

Лечение латерального эпикондилита, известного также как «локоть теннисиста», направлено на уменьшение боли, снятие воспаления и восстановление функций пораженных сухожилий. Основной подход включает комбинацию консервативных методов, физиотерапии и, в редких случаях, хирургического вмешательства.

Консервативная терапия начинается с ограничения физической нагрузки на пораженный локоть. Это особенно важно для тех, кто регулярно выполняет однотипные движения, перегружающие сухожилия. Использование ортопедических приспособлений, таких как бандажи или специальные повязки, помогает разгрузить сустав и снизить напряжение на сухожилия. В остром периоде рекомендован полный покой для пострадавшей руки.

Для уменьшения боли и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), как в виде таблеток, так и мазей. В тяжелых случаях назначаются инъекции кортикостероидов, которые эффективно устраняют воспаление, однако их применение ограничено, чтобы избежать побочных эффектов.

Физиотерапия играет ключевую роль в лечении. Процедуры, такие как ультразвук, лазеротерапия и электрофорез, способствуют ускорению заживления тканей. Также полезны массаж и мануальная терапия, которые помогают улучшить кровообращение в зоне поражения и восстановить эластичность сухожилий.

Лечебная физкультура назначается на этапе восстановления. Специальные упражнения направлены на укрепление мышц предплечья, улучшение их выносливости и гибкости. Занятия выполняются под контролем специалиста, чтобы избежать повторного повреждения.

Если консервативное лечение не приносит результата в течение нескольких месяцев, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют поврежденные ткани сухожилия, что позволяет устранить источник боли и восстановить функцию локтевого сустава.

Большое значение имеет профилактика рецидивов. После выздоровления рекомендуется пересмотреть технику выполнения физических движений, использовать эргономичные инструменты и избегать перегрузок. Регулярные упражнения для укрепления мышц предплечья также помогают снизить риск повторного развития заболевания.

Заключение

Латеральный эпикондилит — это распространенное заболевание, которое при своевременном лечении не приводит к серьезным осложнениям. Комплексный подход к диагностике, лечению и реабилитации позволяет полностью восстановить функцию руки и предотвратить повторные эпизоды воспаления. Если вы столкнулись с симптомами "локтя теннисиста", не откладывайте обращение к врачу, чтобы начать лечение на ранней стадии.