Если у вас болят колени – это повод обратиться к врачу, вне зависимости от возраста. Вовремя начатое лечение может избавить от серьезных осложнений, ведущих к инвалидности и потере трудоспособности. В этой статье расскажем о всевозрастном заболевании, с которым сталкивается каждый четвертый человек старше 55 лет. Его симптомы все чаще встречаются и у 25-летних. Речь об артрозе коленного сустава.

      Это невоспалительное заболевание хрящевой ткани в суставах, которое приводит к ее истончению и разрушению. Без лечения костные головки сустава обнажаются, нарушается подвижность. Артроз коленей – распространенная причина потери трудоспособности и инвалидности (остеоартроз входит в пятерку наиболее распространенных причин в мире). Стоит отметить, что болезнь прогрессирует очень медленно: между начальной стадией и инвалидностью могут пройти десятки лет. Но лечить болезнь необходимо в любом случае.

На что обратить внимание?

1. Болезненные ощущения в коленях, которые усугубляются во время физических нагрузок и уменьшаются после отдыха.
2. По утрам движения скованы, без разминки сустав плохо двигается.
3. Боль в коленях после долгого нахождения в одной позе.
4. Регулярный грубый и сухой хруст в суставе при разгибании и сгибании коленей.
5. Воспалительная отечность, она появляется обычно на второй стадии заболевания из-за того, что сустав травмирует ткани.
6. Усиление болезненных ощущений зимой.
7. Повышенная утомляемость.

      Главная проблема в том, что заболевание может годами не проявлять себя. Симптомы обнаруживаются только на второй стадии, когда восстановить хрящевую ткань полностью уже невозможно.

      При своевременном обследовании и выявлении заболевания на первой стадии, можно избавить себя от болезненных ощущений в будущем. Если вы испытываете слабые, тянущие боли в суставе стоит обследоваться уже сейчас.

     Комплексная терапия позволяет замедлить процесс в 3-8 раз, при самолечении происходит обратный процесс ускорения развития заболевания.

Если запустить:

• при сгибании колена с гонартрозом – резкая боль и препятствие;
• нарушается походка, деформируются нижние конечности;
• пропадает возможность нормально передвигаться (в любом возрасте);
• сокращается просвет суставной ткани. Смыкаются кости, ногу невозможно согнуть даже на 30 – 40 градусов. Мучительные боли сопровождают каждое движение. Сустав придется заменять на протез хирургическим путем, со всеми вытекающими последствиями (в том числе длительной сложной реабилитацией).

      Обострение артроза коленного сустава может спровоцировать любая серьезная встряска организма. Резкая смена климата, интенсивные физические нагрузки, эмоциональный стресс, отравление, аллергия, сырая холодная погода и т. д.

      В период обострения разрушается большое количество хондроцитов, реакция на этот процесс – интенсивная выработка ферментов для переработки и удаления мертвых клеток, но если их очень много, то пострадают и здоровые участки хрящевой ткани, могут появиться очаги эрозии. Если организм испытывает постоянный стресс, хрящевая ткань разрушается постоянно.

      Не занимайтесь самолечением и не откладывайте обращение за медицинской помощью. При любых проблемах запишитесь на прием к врачу. Вам необходим врач-ревматолог или ортопед, который пальпирует сустав, проведет двигательные тесты и направит на необходимые исследования (МРТ, рентген и др.). По результатам будет определена стадия заболевания и необходимое лечение.

     

Первая стадия

      На первой стадии используются консервативные методы лечения (снимают боль и воспаление, восстанавливают хрящевую ткань, устанавливают режим нагрузок и отдыха, а также назначают препараты местного и системного действия, и реабилитационные методики: массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику, мануальную терапию). Это наиболее благоприятное время для полного излечения или стойкой ремиссии.    
  

Вторая стадия

      На второй стадии, при агрессивном развитии болезни или осложнениях, помимо консервативного лечения, описанного выше, могут потребоваться незначительные оперативные вмешательства.

Третья стадия

      Третья стадия в большей части случаев подразумевает оперативное вмешательство. Обычно хирургическому лечению предшествует медикаментозное и оно назначается только в случаях, если лечение препаратами не помогло.
     

Виды оперативного лечения:

 1. Артроскопия коленного сустава помогает отложить или исключить протезирование, а также устранить дискомфорт на ранних стадиях болезни. Это целая группа малоинвазивных операций, которые используются для лечения пациентов моложе 60 лет. В ходе операции удаляют участок ткани сустава (остеофита), или частичного иссечения суставной оболочки.

 2. Остеотомию проводят при лечении коленного сустава второй степени. Во время этой операции урезают часть кости, корректируют ось нагрузки на больное колено, благодаря этому замедляются дегенеративные изменения.

 3. Эндопротезирование – крайняя, рискованная мера, которую рекомендуют пациентам старше 55 лет. Суть метода – частичная или полная замена сустава на титановый протез, который может служить от 15 до 20 лет.

      Каждый из указанных методов лечения имеет противопоказания. Операции предполагают обязательный длительный реабилитационный период. Поэтому крайне важна профилактика заболевания.
     

1. Лечебная гимнастика.

      Хорошо снимает болевой синдром и помогает лечению заболевания 1 степени. Применяется в комплексной реабилитации после оперативного вмешательства. Занятия необходимо проводить каждый день на протяжении длительного периода, первые результаты могут проявиться на 2-4 неделе упражнений. Упражнения помогают укрепить бедра и голени, разгрузить сустав, этим замедлить истирание и остановить воспалительный процесс. Набор упражнений и частоту их выполнения определяет врач.

     

2. Лечебный массаж.

      Не рекомендуется проводить массаж, если есть симптомы воспаления или обострения. Простой общеукрепляющий массаж можно проводить в домашних условиях. Он состоит из растираний и поглаживаний, пощипываний и растягивания, также выполняются постукивания. Можно предварительно разогреть суставы (принимая ванну или растерев со специальной мазью). Хороший эффект дадут сеансы у массажиста-реабилитолога, а также гидромассаж. Специалист точно правильно подберет методику и не навредит пациенту.

   

3. Лечебная диета при артрозе.

      Для восстановления хрящевой ткани необходимо сбалансированное питание и регулярное (2 раза в год) употребление витаминно-минеральных комплексов. При лечении требуется ограничить: простые углеводы (сахар, кондитерские изделия, белый хлеб, картофель и др.), исключить полуфабрикаты, излишне соленые блюда, алкоголь, жирное мясо и кофе без кофеина. Рацион питания должен быть обогащен цельнозерновыми злаками, жирной рыбой, диетической птицей. Стоит употреблять в пищу хрящи, холодцы и желе, источники жирных омега-кислот и минералов (например, орехи), фрукты с повышенным содержанием витаминов А, В12,С, Е.

4. Физиотерапия.

      Физиотерапия дополняет лечение артроза коленных суставов и усиливает действие медикаментов. Чаще всего используются: магниты, лазеры, ультразвук, электрофорез, серные (сероводородные) ванны и др. Каждая из процедур противопоказана на определенных стадиях и при наличии определенных симптомов, поэтому набор процедур назначается исключительно лечащим врачом.

     

5. Лекарственные средства.

      Медикаментозное лечение должен выписывать только врач, исходя из стадии заболевания и симптоматики. Используются уколы (в том числе и непосредственно в хрящ), таблетки и мази. Они выполняют важные задачи: улучшают питание хряща, способствуют регенерации хрящевой ткани, поддерживают в норме мышцы и связки.

      Для снятия болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства, если их недостаточно, для блокады колена применяют кортикостероиды. Часто назначают хондропротекторы, которые укрепляют хрящевые клетки и способствуют их росту. Наружно рекомендуют применять кожно-раздражающие препараты, они улучшают кровообращение и питание сустава. Хорошо помогают протезы синовиальной жидкости, это инъекции в суставную сумку, которые приводят к быстрому облегчению, но они имеют свои противопоказания. Спазмолитики и релаксанты назначают, когда спазмы и напряжение в мышцах не дают человеку уснуть.

      Помимо указанных выше методов, применяются специальные ортопротекторы, методики по снижению массы тела, с целью снижения нагрузки и многие другие способы.

      Если вы чувствуете любой дискомфорт в коленях, не стоит затягивать и заниматься самолечением, в случае с артрозом коленного сустава это, как правило, только ухудшает ситуацию. Для лечения артроза рекомендуем сразу обратиться в клинику Ульфар.



После детального осмотра и обследования квалифицированный врач поставит диагноз и подберет лечение в соответствии с симптоматикой и особенностями здоровья. Не откладывайте здоровье коленей, и защитите себя от мучительных болей в будущем, запишитесь на прием к врачу прямо сейчас.