Лечение хронического эндометрита в Уфе
Хронический эндометрит — длительное воспаление внутренней оболочки матки (эндометрия). Часто протекает почти без симптомов, но мешает прикреплению эмбриона и становится частой причиной бесплодия, неудачных попыток ЭКО и выкидышей. В медицинском центре «Ульфар» гинеколог подтверждает диагноз пайпель-биопсией с иммуногистохимией на CD138, устраняет причину воспаления, а затем помогает восстановить эндометрий с помощью регенеративной терапии биоматериалом «Аллоплант».
Материал проверен: Гильмитьянова Ольга Рафитовна, акушер-гинеколог · обновлено
Что такое хронический эндометрит
Хронический эндометрит — воспаление эндометрия, слизистой оболочки, которая выстилает полость матки и каждый месяц готовится к прикреплению эмбриона. Чаще всего он начинается после родов, абортов, выскабливаний и других внутриматочных вмешательств, когда инфекция попадает в полость матки. Если острое воспаление не долечили или оно прошло незаметно, процесс становится хроническим: эндометрий хуже обновляется и теряет способность принять беременность.
Как развивается болезнь
-
ЭТАП 1
Острый эндометритБоль, температура, выделения после родов, аборта или процедуры. При своевременном лечении проходит без последствий.
-
ЭТАП 2
Хроническое воспалениеСимптомы стёртые: мажущие выделения, нарушения цикла. Воспаление сохраняется месяцами.
-
ЭТАП 3
Изменения эндометрияСлизистая истончается, появляются участки фиброза и внутриматочные спайки.
-
ЭТАП 4
Нарушение имплантацииЭмбрион не может прикрепиться — бесплодие, неудачные ЭКО, ранние выкидыши.
Симптомы хронического эндометрита
Болезнь часто протекает почти незаметно и обнаруживается при обследовании по поводу бесплодия. Обратитесь к гинекологу, если замечаете хотя бы один из признаков:
- ✓мажущие кровянистые выделения до или после менструации
- ✓обильные или затяжные менструации, нерегулярный цикл
- ✓тянущая или ноющая боль внизу живота
- ✓боль или дискомфорт при половом контакте
- ✓беременность не наступает больше года или были неудачные попытки ЭКО
- ✓выкидыши или замершие беременности на ранних сроках
Причины и факторы риска
Основная причина — инфекции: условно-патогенная флора (кишечная палочка, энтерококки, стрептококки, стафилококки), а также хламидии, микоплазмы, гонококки. Риск воспаления выше, если были:
- Аборты и выскабливания
- Гистероскопия и другие внутриматочные процедуры
- Внутриматочная спираль
- Осложнённые роды и кесарево сечение
- Инфекции, передающиеся половым путём
- Не долеченный острый эндометрит
- Сальпингоофорит и другие воспаления малого таза
- Бактериальный вагиноз
- Снижение иммунитета, хронический стресс
Диагностика в «Ульфаре»
Хронический эндометрит часто не виден на УЗИ, поэтому диагноз подтверждают по биопсии эндометрия. От результата зависит план лечения.
-
1Приём гинекологаБеседа, осмотр на кресле, мазки на флору и ПЦР на инфекции.
-
2УЗИ малого тазаТолщина и структура эндометрия, признаки воспаления, состояние труб и яичников — в день обращения.
-
3Пайпель-биопсияЗабор небольшого участка эндометрия тонким катетером в первой фазе цикла, без наркоза.
-
4ИГХ на CD138Иммуногистохимия выявляет плазматические клетки — главный признак хронического эндометрита.
Как лечат хронический эндометрит
Лечение идёт в два этапа: сначала устраняют инфекцию и воспаление, затем восстанавливают кровоснабжение и структуру эндометрия, чтобы подготовить его к беременности. Схему врач подбирает индивидуально.
Лечение инфекции
Противовоспалительная терапия
Физиотерапия
Регенеративная терапия «Аллоплант»
Как снизить риск воспаления
Чаще всего эндометрит начинается после внутриматочных вмешательств и инфекций.
- ✓использовать презервативы с новыми партнёрами
- ✓проходить осмотр у гинеколога раз в год
- ✓выполнять назначения врача после родов, аборта, гистероскопии
- ✓долечивать любое воспаление до контрольных анализов
- ✓обследоваться заранее при планировании беременности
- ✕самолечение и приём антибиотиков без анализов
- ✕прерывание курса лечения при первом улучшении
- ✕спринцевания — они нарушают микрофлору
- ✕ванны, бассейн и половые контакты сразу после внутриматочных процедур без разрешения врача
- ✕переохлаждение
Врач, который лечит хронический эндометрит
Гильмитьянова Ольга Рафитовна
Отзывы пациенток
120 видео- и текстовых отзывов о лечении в «Ульфаре» — на сайте, а также на ПроДокторов, 2ГИС и Яндекс Картах.
Связанные заболевания
Частые вопросы о хроническом эндометрите
Запишитесь к гинекологу
Хронический эндометрит лучше вылечить до планирования беременности. Администратор перезвонит и подберёт удобное время.

