Остеопороз — это системное заболевание костной ткани, характеризующееся снижением её плотности и увеличением хрупкости. Это приводит к повышенному риску переломов, даже при минимальных травмах. Чаще всего страдают бедренная кость, позвонки и запястья.
Остеопороз развивается из-за нарушения баланса между процессами разрушения и восстановления костной ткани. Основные причины включают:
1. Первичный остеопорозПостменопаузальный остеопороз: снижение уровня эстрогенов у женщин после менопаузы ускоряет потерю костной массы.
Возрастной остеопороз: с возрастом процессы костного ремоделирования замедляются.
Хронические заболевания: сахарный диабет, заболевания щитовидной и паращитовидной желез.
Продолжительный приём кортикостероидов, антикоагулянтов или противосудорожных препаратов.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушающие всасывание кальция (целиакия, болезнь Крона).
Низкая физическая активность.
Дефицит кальция и витамина D.
Курение и злоупотребление алкоголем.
Остеопороз называют "молчаливым" заболеванием, так как он часто не имеет симптомов на ранних стадиях. Основные проявления включают:
Переломы при минимальной травме: особенно шейки бедра, позвонков или запястья.
Боль в спине: связана с микропереломами позвонков.
Снижение роста: результат компрессионных переломов позвоночника.
Деформация позвоночника: "горб" или кифоз на поздних стадиях.
Для выявления остеопороза используются следующие методы:
Денситометрия
Основной метод измерения минеральной плотности костной ткани (МПКТ).
Позволяет выявить остеопороз даже на ранних стадиях.
Лабораторные исследования
Уровень кальция, фосфора, витамина D.
Гормональные анализы (эстрогены, тестостерон, гормоны щитовидной железы).
Маркеры костного обмена (остеокальцин, CTx, P1NP).
Рентгенография
Выявляет переломы и изменения в структуре костей на поздних стадиях.
Лечение направлено на укрепление костей, предотвращение переломов и снижение прогрессирования заболевания.
1. Медикаментозное лечениеБисфосфонаты: замедляют разрушение костной ткани (алендронат, ризедронат).
Препараты витамина D и кальция: для поддержания нормального костного обмена.
Гормональная терапия: эстрогены и модуляторы рецепторов эстрогенов (у женщин в постменопаузе).
Антирезорбтивные препараты: деносумаб, блокирующий разрушение кости.
Анаболические препараты: терипаратид для стимуляции образования новой костной ткани.
Умеренные нагрузки, такие как ходьба, плавание, упражнения с отягощением.
Физиотерапевтические процедуры для улучшения микроциркуляции и восстановления тканей.
Правильное питание с достаточным содержанием кальция и витамина D.
Отказ от курения и ограничение потребления алкоголя.
Профилактика особенно важна для людей с факторами риска:
Регулярное обследование
Женщинам старше 50 лет и мужчинам старше 65 лет рекомендуется проходить денситометрию раз в 1–2 года.
Сбалансированное питание
Источники кальция: молочные продукты, миндаль, зелёные овощи.
Источники витамина D: жирная рыба, яичный желток, обогащённые продукты.
Физическая активность
Регулярные упражнения с нагрузкой на кости (ходьба, бег, упражнения с утяжелением).
Избегание вредных привычек
Курение и чрезмерное употребление алкоголя снижают плотность костной ткани.
Контроль хронических заболеваний
Своевременное лечение патологий, влияющих на метаболизм костей.
Остеопороз — это заболевание, которое требует внимательного подхода к диагностике, лечению и профилактике. Регулярные обследования, правильное питание, активный образ жизни и медикаментозная терапия помогают замедлить прогрессирование заболевания и снизить риск переломов. Если у вас есть факторы
Записаться к специалисту