Везде
Поиск
Ваш город:
Да Нет
Логотип сайта в шапке
Услуги
Общая информация
Для клиентов
For guests from other countries
Новинки
Ортопедия
Терапия
Омоложение Физиотерапия
Консультация и лечение
Узи
Гинекология
Кардиология
Цены Врачи Об артрозе Кейсы Об аллопланте Отзывы
Записаться на прием
Везде
Поиск
О центре
Услуги
Новинки
Ортопедия
Терапия
Омоложение
Консультация и лечение
УЗИ
Гинекология
Кардиология
Физиотерапия
Цены Врачи Об артрозе Отзывы Кейсы Контакты Сотрудничество Информация для гостей из других городов Об аллопланте

Звонок по России бесплатно

Главная  - Ульфар
  -     -     -  
TENS при артрозе TENS при артрозе TENS при артрозе
Назад
Заголовок
Краткий план статьи 60 сек TENS при артрозе 1Что такое TENS 2Как TENS должен уменьшать боль 3Что говорят клинические рекомендации 4Почему доказательность спорная 5Кому TENS может быть уместен 6Когда TENS не подходит 7Как проводится процедура 8Типы режимов TENS 9Сравнение TENS с другими методами 10TENS при артрозе колена 11TENS при артрозе тазобедренного сустава и других суставов 12Безопасность и противопоказания 13Как оценивать результат 14Как встроить TENS в комплексное лечение 15Практика vs исследования 16Мнение эксперта 17Часто задаваемые вопросы 18Вывод 19Чек-лист пациента Уровни доказательности 20Список литературы
Каталог тем
Лечение
Лечение
Погрузиться в тему
Больше по теме
Медикаментозное лечение Кортикостероиды при артрозе Миорелаксанты при артрозе НПВС при лечении артроза Внутрисуставные инъекции Блокада Кеналогом при артрозе Блокада суставов при артрозе Гиалуроновая кислота при артрозе: самое важное Остенил при артрозе Ферматрон при артрозе: самое важное Кто лечит Лечение в домашних условиях Лечение в домашних условиях-тест ЛФК и физическая активность Гидрокинезотерапия, ЛФК в воде или аквагимнастика при артрозе Динамические упражнения при артрозе Изометрические упражнения при артрозе Микродвижения по методу Виталия Гитта при артрозе Партерная гимнастика при артрозе Цигун при артрозе Мануальная терапия Ортопедические изделия Ортез на коленный сустав: самое важное Шарнирный ортез при гонартрозе Регенеративные методы SVF-терапия при артрозе ACS — аутологичная кондиционированная сыворотка при лечении артроза BMAC при артрозе PRP-терапия при артрозе Аллоплант при лечении артроза Стволовые клетки Физиотерапия Высокоинтенсивный лазер при лечении артроза NMES — нейромышечная электростимуляция при артрозе ВЛОК при артрозе Магнитотерапия при артрозе Низкоинтенсивный лазер при лечении артроза Ударно-волновая терапия, или УВТ при лечении артроза Ультразвуковая терапия при лечении артроза Ультрафонофорез при артрозе Электрофорез при лечении артроза Хирургическое лечение Артродез при артрозе Эндопротезирование при артрозе Хондропротекторы Алфлутоп при артрозе Артра при артрозе для суставов Пиаскледин 300 при артрозе Румалон при артрозе Терафлекс при артрозе для суставов Хондрогард или Пиаскледин 300 что выбрать при артрозе Хондрогард при лечении артроза Хондропротекторы при артрозе

TENS при артрозе

15.07.2026
15.07.2026
24 мин
5,0
16
Врач ортопед, остеопат, хирург, автор 32-х научных работ и 9 патентов, автор инновационной запатентованной (4 патента) технологии. Опыт работы (лечение пациентов по авторской методике) и выступления в медцентрах Москвы, Германии (Кёльн), Испании, Ливии и Словакии.
Стаж 27 лет
Автор
Дата актуализации: июль 2026. Материал носит информационно-образовательный характер и не заменяет консультацию врача. TENS при артрозе — это вспомогательный метод электрообезболивания, а не способ восстановить хрящ, убрать остеофиты, вылечить синовит или заменить лечебные упражнения.

Краткий план статьи

  1. Что такое TENS
  2. Как TENS должен уменьшать боль
  3. Что говорят клинические рекомендации
  4. Почему доказательность спорная
  5. Кому TENS может быть уместен
  6. Когда TENS не подходит
  7. Как проводится процедура
  8. Типы режимов TENS
  9. Сравнение TENS с другими методами
  10. TENS при артрозе колена
  11. TENS при артрозе тазобедренного сустава и других суставов
  12. Безопасность и противопоказания
  13. Как оценивать результат
  14. Как встроить TENS в комплексное лечение
  15. Практика vs исследования
  16. Мнение эксперта
  17. FAQ
  18. Вывод
  19. Чек-лист пациента
  20. Уровни доказательности
  21. Список литературы

60 сек TENS при артрозе

Что это TENS — transcutaneous electrical nerve stimulation, чрескожная электронейростимуляция. Через электроды на коже подаются слабые электрические импульсы, которые должны уменьшать восприятие боли.
Главная цель Временное симптоматическое обезболивание, чтобы пациенту было легче двигаться, выполнять упражнения и переносить нагрузку.
Что не делает Не восстанавливает хрящ, не возвращает суставную щель, не лечит синовит, не убирает остеофиты и не заменяет ЛФК при артрозе.
Доказательность Спорная и слабая для рутинного применения. NICE не рекомендует TENS при остеоартрите из-за недостаточной доказательности пользы; ACR/AF strongly recommends against TENS при артрозе колена и/или бедра.
Где чаще используют Чаще всего обсуждают при артрозе коленного сустава, хронической боли и домашнем обезболивании.
Когда может быть уместен Как индивидуальная проба у пациента с хронической болью, если метод безопасен, не заменяет базовое лечение и помогает двигаться.
Когда не подходит При кардиостимуляторе или имплантированном дефибрилляторе без разрешения врача, беременности без согласования, эпилепсии с риском, нарушении чувствительности, повреждении кожи, опухоли или инфекции в зоне воздействия.
Главная ошибка Покупать TENS как «лечение артроза» и откладывать диагностику, ЛФК, контроль веса, НПВС по показаниям или лечение синовита.

1Что такое TENS

TENS, или чрескожная электронейростимуляция, — это метод электрического обезболивания, при котором на кожу накладывают электроды, а прибор подаёт слабые электрические импульсы. Пациент обычно ощущает покалывание, вибрацию или лёгкое сокращение мышц в зоне воздействия.

При артрозе TENS чаще используют как вспомогательную процедуру при хронической боли. Логика простая: если боль временно уменьшается, пациенту может быть легче ходить, выполнять лечебные упражнения, снижать страх движения и возвращаться к активности.

Что TENS может дать

  • Кратковременное обезболивание у части пациентов
  • Снижение страха движения
  • Помощь перед ЛФК или ходьбой
  • Домашний вариант симптоматической поддержки
  • Снижение потребности в таблетках у отдельных пациентов
  • Ощущение контроля над болью

Чего TENS не делает

  • Не лечит причину артроза
  • Не восстанавливает хрящ
  • Не убирает остеофиты
  • Не лечит синовит и выпот
  • Не исправляет деформацию
  • Не заменяет эндопротезирование при показаниях
Важно: TENS — это способ модуляции боли, а не структурное лечение сустава. Если сустав опух, горячий или резко болит, сначала нужно разобраться с причиной боли, а не просто «приглушать» её стимулятором.

2Как TENS должен уменьшать боль

Предполагается, что TENS влияет на болевую сигнализацию через несколько механизмов: активацию крупных чувствительных волокон, «закрытие ворот» боли на уровне спинного мозга, высвобождение эндогенных опиоидных механизмов и снижение центральной сенситизации у части пациентов.

Механизм Что это значит Практический смысл
Теория воротного контроля боли Стимуляция кожных нервов может временно снижать прохождение болевого сигнала Эффект обычно симптоматический и временный.
Эндогенные антиболевые системы Некоторые режимы могут активировать собственные механизмы обезболивания У разных пациентов эффект отличается.
Снижение гиперчувствительности Может уменьшать болевую чувствительность у части пациентов Особенно обсуждается при хронической боли и катастрофизации.
Поддержка активности Если боль меньше, пациент легче двигается Метод имеет смысл только если помогает заниматься и ходить.
Нет структурного эффекта Импульсы не восстанавливают хрящ и не меняют стадию артроза Нельзя считать TENS лечением причины заболевания.
TENS лечит артроз или только боль? Только симптомы. TENS может временно уменьшать восприятие боли у части пациентов, но не восстанавливает сустав и не влияет на рентгенологическую стадию артроза.

3Что говорят клинические рекомендации

Позиция крупных рекомендаций по TENS при артрозе стала более строгой. Раньше TENS иногда рассматривали как вариант симптоматической помощи, но новые обзоры и крупные исследования привели к более осторожной оценке.

Источник Позиция Практический вывод
NICE NG226 Не предлагать TENS людям с остеоартритом из-за недостаточной доказательности пользы. TENS не должен быть рутинной физиотерапией при артрозе.
NICE evidence review по электрометодам Данные по TENS и другим электрометодам неоднородны, многие исследования небольшие, качество доказательств ограничено. Нельзя обещать устойчивый эффект.
ACR / Arthritis Foundation 2019 TENS strongly recommended against при артрозе колена и/или бедра. При гонартрозе и коксартрозе лучше выбирать методы с более сильной доказательностью.
ETRELKA RCT TENS не улучшал боль при симптомном артрозе колена по сравнению с placebo TENS. Эффект может быть близок к плацебо у части пациентов.
Практика боли Некоторые пациенты субъективно отмечают кратковременное облегчение. Индивидуальная проба возможна, но только как дополнение и с честной оценкой результата.
Экспертная позиция: TENS не стоит подавать как доказанный метод лечения артроза. Максимум — как индивидуальная проба для временного контроля боли, если пациент понимает ограничения и не откладывает базовое лечение.

4Почему доказательность спорная

По TENS много мелких исследований с разными режимами, длительностью, интенсивностью, зонами наложения электродов и группами пациентов. Это затрудняет вывод: одни пациенты чувствуют облегчение, а в качественных сравнениях с placebo TENS устойчивого преимущества может не быть.

Проблема исследований Почему это важно Как влияет на выводы
Разные режимы стимуляции Частота, длительность, интенсивность и импульсы различаются Трудно понять, какой режим действительно работает.
Сложность placebo TENS Пациент может чувствовать, включён прибор или нет Слепой контроль трудно организовать идеально.
Краткосрочная оценка Многие исследования оценивают эффект сразу или в ближайшие недели Неясно, есть ли долгосрочная польза.
Разные пациенты Стадия артроза, вес, синовит, уровень боли и сенситизация отличаются Одному пациенту может помочь, другому — нет.
Нет структурного исхода TENS не должен менять рентген и хрящ Оценивать нужно только симптоматический эффект.

5Кому TENS может быть уместен

С учётом рекомендаций TENS не стоит назначать как стандартную процедуру всем пациентам с артрозом. Но в реальной практике его иногда обсуждают как индивидуальную пробу при хронической боли, если метод безопасен и не заменяет базовую программу.

Ситуация Можно обсуждать? Комментарий
Хроническая боль при артрозе Индивидуально Только как проба, если пациент понимает слабую доказательность.
Страх движения из-за боли Иногда Если TENS помогает начать ходьбу или упражнения, он может иметь вспомогательный смысл.
Невозможность часто принимать НПВС С осторожностью Можно искать немедикаментозную поддержку, но не вместо диагностики боли.
Домашний контроль боли Только после обучения Нужно знать зоны, режим, противопоказания и критерии отмены.
Активный синовит и выпот Не первый шаг Сначала оценить синовит при артрозе.
Артроз 4 стадии Ограниченно Может временно уменьшать боль, но не заменяет тактику при артрозе 4 стадии.

6Когда TENS не подходит

Несмотря на внешнюю простоту, TENS имеет ограничения. Особенно важно не использовать электростимуляцию в зоне имплантированных устройств, повреждённой кожи, опухолевого процесса или неясной острой боли.

Ситуация Почему нельзя или нужна осторожность Что делать
Кардиостимулятор или имплантированный дефибриллятор Электростимуляция может мешать работе устройства Не применять без разрешения кардиолога.
Эпилепсия Некоторые режимы и зоны могут быть нежелательны Согласовать с врачом, не ставить электроды на шею/голову.
Беременность Зависит от зоны и срока Не применять без назначения врача.
Повреждение кожи Риск раздражения, ожога, инфекции Не ставить электроды на рану, дерматит, ожог, инфекцию кожи.
Нарушение чувствительности Пациент может не почувствовать слишком сильную стимуляцию Избегать или проводить только под контролем специалиста.
Опухоль в зоне воздействия Физиовоздействие без разрешения врача нежелательно Согласовать с онкологом и лечащим врачом.
Горячий опухший сустав Это может быть инфекция, подагра, активный синовит или травма Сначала диагностика, а не обезболивание прибором.

Когда не стоит включать TENS, а нужно обратиться к врачу

  1. Сустав резко опух, покраснел и стал горячим.
  2. Боль появилась после травмы, падения или скручивания.
  3. Есть температура, озноб или выраженная слабость.
  4. Появилась невозможность наступать на ногу или пользоваться суставом.
  5. Есть онемение, слабость, нарушение чувствительности в конечности.
  6. После TENS появилась сыпь, ожог, пузырь, резкое усиление боли.
  7. Есть кардиостимулятор, имплантированный дефибриллятор или серьёзная аритмия.

7Как проводится процедура

При TENS электроды размещают на коже вокруг болезненной зоны или по ходу нерва. Прибор настраивают по частоте, длительности импульса, интенсивности и времени процедуры. Цель — получить комфортное ощущение стимуляции без боли, ожога и сильного мышечного спазма.

Этап Что делают На что обратить внимание
Оценка боли Определяют источник боли и исключают красные флаги TENS не должен маскировать опасные симптомы.
Подбор зоны Электроды ставят вокруг сустава, рядом с болезненной зоной или по ходу нерва Не ставить на повреждённую кожу, шею спереди, область сердца без назначения.
Настройка режима Выбирают частоту, длительность импульса, интенсивность Интенсивность должна быть комфортной, не болезненной.
Процедура Стимуляция обычно длится от 20 до 40 минут, но режимы различаются Нет универсального протокола при артрозе.
Оценка результата Сравнивают боль до и после, а также функцию Важно: стало ли легче ходить или делать ЛФК.
Практическое правило: если TENS уменьшает боль только на время процедуры, но не помогает двигаться, спать или заниматься, клиническая ценность метода низкая.

8Типы режимов TENS

Приборы TENS могут работать в разных режимах. Но при артрозе нет единого стандарта, который гарантированно лучше для всех пациентов.

Режим Как ощущается Предполагаемая цель Ограничение
Высокочастотный TENS Покалывание без сильного сокращения мышц Кратковременное снижение боли через воротный контроль Эффект может быстро исчезать после выключения.
Низкочастотный TENS Более заметные ритмичные сокращения Активация эндогенных антиболевых механизмов Не всем комфортен, осторожно при мышечной боли.
Модулированный режим Параметры меняются во время процедуры Снизить привыкание к стимулу Не доказано как лучший вариант для всех.
Домашний TENS Пациент использует прибор сам Контроль хронической боли Нужны обучение, противопоказания и критерии остановки.

9Сравнение TENS с другими методами

Метод Главная цель Сравнение с TENS Уровень
ЛФК Сила, функция, контроль нагрузки База лечения. TENS не даёт тренировочного эффекта и не заменяет упражнения. A
Контроль веса Снизить нагрузку на сустав При лишнем весе важнее любой электростимуляции. A
НПВС Боль и воспалительный компонент Имеют более понятную доказательность, но требуют контроля рисков. A/B
Блокада сустава Краткосрочно уменьшить боль при обострении При активном воспалительном компоненте может быть логичнее TENS. A/B
TENS Временное электрообезболивание Доказательность слабая; не рекомендуется рутинно NICE и ACR/AF. C
Ультразвуковая терапия Аппаратное симптоматическое воздействие Как и TENS, не рекомендована NICE при OA из-за недостатка пользы. C
Магнитотерапия Симптоматическое воздействие Доказательность неоднородна; не решает структурную проблему. B/C
УВТ Воздействие на боль и околосуставные ткани Может быть уместна при мягкотканном компоненте, но не восстанавливает хрящ. B/C
Эндопротезирование Замена разрушенного сустава TENS не является альтернативой операции при терминальном артрозе. A при показаниях

10TENS при артрозе колена

При гонартрозе TENS изучался чаще всего. Но именно для коленного артроза данные остаются проблемными: в крупном placebo-controlled исследовании TENS не показал убедимого преимущества по боли.

Ситуация при гонартрозе Роль TENS Что важнее проверить
Боль при ходьбе Может временно уменьшать боль у части пациентов Стадия, вес, ось, обувь, ЛФК, НПВС.
Боль на лестнице Не исправляет механику колена Квадрицепс, ягодичные мышцы, мениск, пателлофеморальный компонент.
Отёк колена Не первый метод Отёк сустава, выпот, синовит, УЗИ.
Страх ЛФК Может быть пробой перед упражнениями Помогает ли реально выполнять упражнения.
Артроз 4 стадии Только временная симптоматическая поддержка Качество жизни и показания к хирургической оценке.

11TENS при артрозе тазобедренного сустава и других суставов

При коксартрозе TENS применять сложнее: тазобедренный сустав расположен глубже, и боль часто связана с механикой, ограничением ротации, хромотой и изменением нагрузки. Поэтому рассчитывать на выраженный эффект только от электростимуляции не стоит.

Сустав Практическая роль TENS Ограничение
Колено Наиболее часто обсуждается Рекомендации всё равно не поддерживают рутинное применение.
Тазобедренный сустав Может уменьшать поверхностную боль у части пациентов Не влияет на глубокую механику сустава и ограничение ротации.
Плечо Иногда используют при хронической боли Важно отличить артроз от тендинопатии, капсулита и боли ротаторной манжеты.
Кисти и пальцы Применение ограничено Мелкие суставы, чувствительная кожа, мало данных.
Голеностоп Может быть только симптоматическим методом При посттравматическом артрозе важнее ось, стабильность и обувь/ортезы.

12Безопасность и противопоказания

TENS обычно считается относительно безопасным при правильном применении, но «безопасный» не значит «можно всем и куда угодно». Основные риски — раздражение кожи, ожог, неправильная зона, использование при имплантированных устройствах и маскировка опасной боли.

Риск Как проявляется Профилактика
Раздражение кожи Покраснение, зуд, жжение под электродами Чистая кожа, исправные электроды, не превышать время.
Ожог Боль, пузырь, стойкое покраснение Не использовать повреждённые электроды и слишком высокую интенсивность.
Неправильная зона Неприятные ощущения, головокружение, усиление боли Не ставить электроды на переднюю поверхность шеи, голову, область сердца без назначения.
Маскировка опасной боли Пациент временно глушит боль и откладывает диагностику При красных флагах сначала врач.
Влияние на имплантированные устройства Потенциальные помехи кардиостимулятору/дефибриллятору Не применять без согласования с кардиологом.

13Как оценивать результат

Если TENS всё же пробуют, оценка должна быть честной. Метод имеет смысл только тогда, когда он даёт измеримое улучшение боли или функции.

Что оценивать Как измерять Когда отменять
Боль Шкала 0–10 до процедуры, сразу после и через 2–4 часа Если боль не меняется или эффект минутный.
Функция Ходьба, лестница, вставание со стула Если TENS не помогает двигаться.
ЛФК Стало ли легче выполнять упражнения Если прибор не улучшает переносимость программы.
НПВС Стали ли реже нужны обезболивающие Если потребность не меняется.
Кожа Покраснение, зуд, раздражение под электродами При ожоге, сыпи, боли или раздражении.
WOMAC / KOOS Шкалы боли и функции Если нет динамики через пробный период.

Для оценки динамики можно использовать шкалу WOMAC или, при артрозе колена, шкалу KOOS.

Правило пробного периода: если за 1–2 недели регулярного безопасного применения TENS не даёт понятного облегчения и не помогает двигаться, продолжать его как «лечение артроза» нерационально.

14Как встроить TENS в комплексное лечение

Если TENS используется, он должен быть не самостоятельным лечением, а вспомогательным обезболивающим инструментом внутри полноценной программы.

Компонент лечения Зачем нужен Роль TENS
ЛФК Укрепить мышцы и улучшить функцию Может использоваться перед упражнениями, если реально снижает боль.
Контроль веса Снизить нагрузку на суставы нижних конечностей Не заменяет питание и снижение нагрузки.
НПВС Контроль боли и воспалительного компонента Может уменьшить потребность у отдельных пациентов, но не заменяет при обострении.
Лечение синовита Уменьшить выпот и активное воспаление TENS не лечит выпот и не должен быть первым шагом.
Ортопедические изделия Снизить механическую перегрузку и нестабильность При неправильной биомеханике TENS не заменяет ортез или трость.
Хирургическая оценка При тяжёлом разрушении и снижении качества жизни TENS не должен откладывать консультацию, если сустав разрушен и функция резко нарушена.

15Практика vs исследования

Распространённое убеждение Что корректнее
«TENS лечит артроз» Нет. Он может только временно уменьшать боль у части пациентов.
«Если прибор продаётся для суставов, он доказан» Нет. Продажа домашнего прибора не равна клинической доказательности.
«TENS безопасен всем» Нет. Есть ограничения: кардиостимулятор, повреждение кожи, беременность, эпилепсия, опухоль, нарушенная чувствительность.
«Можно заменить НПВС и ЛФК» Нет. TENS не заменяет методы с более сильной доказательной базой.
«Чем сильнее ток, тем лучше» Нет. Интенсивность должна быть комфортной и безопасной.
«При отёке колена можно просто включить TENS» Нет. Отёк требует диагностики: синовит, подагра, травма, инфекция.
«Если боль стала меньше, сустав восстанавливается» Нет. Снижение боли не означает восстановление хряща.

16Мнение эксперта

Главная ошибка — воспринимать TENS как лечение артроза. Это метод временного обезболивания, а не способ изменить течение заболевания.

Вторая ошибка — использовать TENS вместо движения. При артрозе базой остаются ЛФК и физическая активность, а не пассивные процедуры.

Третья ошибка — маскировать боль при синовите. Если сустав опух, горячий и болезненный, нужно искать причину воспаления, а не просто выключать болевой сигнал.

Четвёртая ошибка — не оценивать результат. Если TENS не улучшает ходьбу, лестницу, сон или переносимость упражнений, продолжать его нет смысла.

17Часто задаваемые вопросы

TENS помогает при артрозе?

У отдельных пациентов может временно уменьшать боль, но качественные рекомендации не поддерживают TENS как рутинный метод лечения артроза. NICE и ACR/AF выступают против его назначения при остеоартрите из-за недостаточной пользы.

TENS восстанавливает хрящ?

Нет. TENS не восстанавливает хрящ, не убирает остеофиты и не возвращает суставную щель.

Можно ли использовать TENS дома?

Только если нет противопоказаний и пациент обучен безопасному применению. Важно знать, куда ставить электроды, какой режим использовать и когда остановиться.

Что лучше: TENS или НПВС?

Это разные методы. НПВС имеют более понятную доказательность для боли и воспалительного компонента, но требуют учёта рисков. TENS не даёт системных лекарственных рисков, но его эффективность при артрозе слабее доказана.

Можно ли применять TENS при синовите?

При горячем опухшем суставе TENS не должен быть первым шагом. Сначала нужно оценить синовит, выпот, подагру, инфекцию или травму.

Куда ставить электроды при артрозе колена?

Обычно электроды размещают вокруг болезненной зоны, не на повреждённую кожу и не так, чтобы ток проходил через опасные области. Точную схему лучше подбирать со специалистом.

Можно ли TENS при кардиостимуляторе?

Без разрешения кардиолога — нельзя. Электростимуляция может мешать работе имплантированных устройств.

Если TENS помогает, можно ли отказаться от упражнений?

Нет. Если TENS снижает боль, лучше использовать это окно для ходьбы и упражнений, а не заменять ими активную реабилитацию.

18Вывод

TENS, или чрескожная электронейростимуляция, при артрозе — это вспомогательный метод временного обезболивания. Он может субъективно помогать части пациентов, но современные рекомендации не поддерживают его как рутинное лечение остеоартрита.

Главное ограничение TENS — отсутствие доказанного структурного эффекта и слабая доказательность клинической пользы по сравнению с плацебо-стимуляцией. Он не восстанавливает хрящ, не лечит синовит, не исправляет деформацию и не заменяет ЛФК.

Рациональная роль TENS — только индивидуальная проба для временного контроля боли, если метод безопасен, не откладывает диагностику и помогает пациенту двигаться. Если прибор не улучшает ходьбу, упражнения, сон или функцию, продолжать его как лечение артроза не стоит.

19Чек-лист пациента

  • Не считать TENS лечением причины артроза.
  • Проверить противопоказания: кардиостимулятор, дефибриллятор, эпилепсия, беременность, опухоль, повреждение кожи, нарушенная чувствительность.
  • Не использовать TENS при горячем опухшем суставе без диагностики.
  • Перед покупкой прибора обсудить метод с врачом или физиотерапевтом.
  • Не ставить электроды на раны, ожоги, дерматит, переднюю поверхность шеи или область сердца без назначения.
  • Начинать с комфортной интенсивности, не терпеть боль или жжение.
  • Оценивать эффект по шкале боли 0–10 до и после процедуры.
  • Проверять, помогает ли TENS ходить, делать ЛФК и спать.
  • Если эффекта нет за 1–2 недели, не продолжать «на всякий случай».
  • Не заменять TENS ЛФК, контролем веса и коррекцией нагрузки.
  • При артрозе 4 стадии не откладывать ортопедическую оценку из-за временного обезболивания.
  • При отёке, температуре, травме или резком ухудшении обратиться к врачу.

Уровни доказательности

Уровень Надёжность Что означает Примеры в теме TENS
A Высокий Методы с устойчивой ролью в рекомендациях ЛФК, аэробная активность, контроль веса, топические НПВС при коленном артрозе, лечение синовита по показаниям.
B Умеренный / индивидуальный Метод может быть полезен у отдельных пациентов, но не как стандарт Индивидуальная краткая проба TENS для временного обезболивания, если она помогает двигаться и безопасна.
C Ограниченный / не рутинно Недостаточно доказательств пользы или метод применяют не по назначению TENS как рутинное лечение артроза, замена ЛФК, лечение синовита, восстановление хряща, отсрочка диагностики и операции при тяжёлой стадии.

Практическая оценка: TENS при артрозе — уровень C для рутинного применения и B/C как индивидуальная симптоматическая проба. Метод не относится к базовой терапии артроза.

20Список литературы

  1. National Institute for Health and Care Excellence. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management. NICE guideline NG226. nice.org.uk/guidance/ng226
  2. National Institute for Health and Care Excellence. Evidence review for the clinical and cost effectiveness of electrotherapy for the management of osteoarthritis. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK589223
  3. Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 ACR/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908149
  4. Reichenbach S, Felson DT, Hincapié CA, et al. Effect of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) on knee pain and physical function in patients with symptomatic knee osteoarthritis: ETRELKA randomized clinical trial. Osteoarthritis and Cartilage. 2022. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34826572
  5. Artuç ŞE, Kırdı N, et al. Comparison of the effects of TENS and interferential current therapy in knee osteoarthritis. 2023. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10322660
  6. Bueno-López S, et al. Dose-response effects of transcutaneous electrical nerve stimulation for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Osteoarthritis and Cartilage Open. 2026. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41852773
  7. Katagiri N, et al. Effects of TENS with home exercise in older individuals with pre-radiographic to mild knee osteoarthritis. 2025. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12618572
  8. Ulfar. Физиотерапия при артрозе. ulfar.ru/bolezni/artroz/lechenie/fizioterapiya/
  9. Ulfar. Ударно-волновая терапия, или УВТ при лечении артроза. ulfar.ru/bolezni/artroz/lechenie/fizioterapiya/udarno-volnovaya-terapiya-ili-uvt-pri-lechenii-artroza/
  10. Ulfar. ЛФК и физическая активность при артрозе. ulfar.ru/bolezni/artroz/lechenie/lfk-i-fizicheskaya-aktivnost/
  11. Ulfar. НПВС при лечении артроза. ulfar.ru/bolezni/artroz/lechenie/medikamentoznoe-lechenie/npvs-pri-lechenii-artroza/
  12. Hunter DJ, Bierma-Zeinstra S. Osteoarthritis. Lancet. 2019;393(10182):1745–1759. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31034380
Дисклеймер: материал носит информационно-образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Не используйте TENS при кардиостимуляторе, имплантированном дефибрилляторе, беременности, эпилепсии, опухоли в зоне воздействия, повреждении кожи, нарушении чувствительности или горячем опухшем суставе без медицинского согласования. При резком отёке, травме, температуре, покраснении сустава или ухудшении функции нужна очная медицинская оценка.

Проверено врачом-экспертом
Суфияров Ильдар Фанусович
Главный врач-хирург, эндоскопист высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
23 года
Как мы рецензировали эту статью:

Дата обновления

15.07.2026
Статья не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
Материал подготовлен на основе клинического опыта специалистов центра, актуальных медицинских данных и профессиональных источников. Перед публикацией текст прошёл медицинскую проверку. Более подробно о правилах нашего контента Вы можете ознакомиться в редакционной политике
для слабовидящих
Спасибо!
Ваш голос засчитан.
Для слабовидящих
rus
eng

Поделиться:

Для иногородних
ВНИМАНИЕ! Дождитесь обратного звонка оператора для подтверждения заявки.
Отправить
Оставить отзыв
Получите информацию по данной теме себе на почту
Отправить
Отчаялись искать лечение?
Биоматериалом Аллоплант эффективно лечится патологии опорно-двигательного аппарата
Получите информацию об авторской методике на почту
Получить на почту
Отправляя любую форму на сайте, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта.
Подпишитесь на наш канал и узнайте больше об авторской методике
Тематические видео
img
img
Методы лечения артрозов
img
Боли в области крепления разгибателей
img
img
Лечение суставов и позвоночника биоматериалом аллоплант
img
Отзыв пациента, лечение грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела
img
img
img
img
img
Асептический некроз головки бедренной кости
img
Детальное обсуждение снимков по просьбе пациентов. Варусный гонартроз 4 степени
ЧТО ТАКОЕ АЛЛОПЛАНТ?
Сам термин Аллоплант происходит от греческого и английского слов – «алло», что означает «чужой» и «плант» — саженец. Таким образом Аллоплант - это “саженец здоровья”. Это биоматериал, полученный из донорской ткани и прошедший специальную многоуровневую стерилизацию и облучение. Препарат несет в себе информацию о здоровой ткани какого-либо органа и на клеточном уровне стимулирует его правильную работу у пациента.
Аллоплант “пробуждает” организм, помогает ему самостоятельно бороться с болезнью за счет активного роста новых здоровых клеток, самообновляться. Аллоплант буквально воскрешает поврежденные ткани и целые органы, прежде считавшиеся безнадёжными.
Свойства и преимущества Аллопланта
Мусин Ульфат Камилович
Основная специальность
Врач ортопед, офтальмолог, хирург, автор 32-х научных работ и 9 патентов, автор инновационной запатентованной (4 патента) технологии
Врачебная категория
Высшая категория
Научное звание
Кандидат Медицинских Наук
Опыт работы
23 года
Аллоплант представляет собой биоматериал, изготовленный из кадаверных тканей путём специальной обработки, применяемый в медицине с 1987 года (Регистрационное удостоверение № 901 от 22.07.1987), и в настоящее время используемый более чем в 800 клиниках РФ, а иностранцы приезжают на лечение из 85 стран.
Каких-либо осложнений, или побочных эффектов, связанных с взаимодействием Аллопланта на организмы человека или животных, до настоящего момента не зарегистрировано.
В отличие от общего представления о трансплантатах, рассматриваемый биоматериал Аллоплант, в ходе обработки, полностью лишается антигенности - т. е. не вызывает аллергической реакции или отторжения. В то же время после обработки в виде конечного продукта Аллоплант приобретает уникальные свойства, которые проявляются при введении в ткани диспергированных его форм или имплантации тканевых форм, из которых особенно важны следую
При акупунктурном введении диспергированной формы Аллопланта иммунная система реагирует мобилизацией в условиях, подобных "военным учениям", так как полученный тревожный сигнал "вторжения" иммунная система характеризует лишь как что-то необычное и неопасное, что, в ходе распознавания и утилизации Аллопланта из тканей сопровождается нормализацией иммунного ответа, т.е сниженный иммунитет повышается, извращённый (порой и аутоимунный) балансируется (иммуномодуляция). Отсюда эффект исчезновения частых простудных заболеваний и защита от онкозаболеваний (экспериментально доказанная совместно с учёными из США), так как на страже от онкоклеток стоит иммунная система.
Наряду с нормализацией иммунной системы при акупунктурном введении Аллопланта активируются мульти- и плюрипатентные клетки костного мозга, и начинается процесс регенерации, в ходе чего указанные клетки перевоплощаются, замещая собой повреждённые клетки тканей (при наличии таковых) всего организма, полностью соответствуя заменяемой клетке. А из тканей в свою очередь состоят органы человека. К примеру, в норме также регенерирует кожа в ходе чего происходит процессе отшелушивания, аналогичным образом регенерируют все ткани организма, т.е. мы не являемся хозяевами одних и тех же тканей, а соответственно и органов пожизненно.
Ничего общего с введением общеизвестных "стволовых" клеток Аллоплант не имеет, так как Аллоплант не является стволовой клеткой, а лишь мобилизует собственные регенеративные возможности организма через опосредованную физиологическую активацию мульти- и плюрипатентных клеток костного мозга.
При местном введении диспергированной формы Аллопланта происходит акцентированная регенерация клеток в составе тканей в зоне введения, но при этом происходит вышеописанная активация системной регенерации тоже, только в меньшей степени.
При имплантации тканевых форм, имплантированная ткань замещается на ткань, полностью соответствующей подложке, т.е происходит управляемая регенерация тканей.
В силу перечисленных уникальных свойств Аллоплант применяется практически во всех сферах медицины, особенно широко в офтальмологии, пластической хирургии, терапии, травматологии, ортопедии, стоматологии, торакальной хирургии, неврологии, нейрохирургии, проктологии, гепатологии, гинекологии и др.
До поступления в производство, биоматериал подвергается обязательному тестированию на СПИД, гепатит В, гепатит C и сифилис.
/bolezni/artroz/lechenie/fizioterapiya/tens-pri-artroze/

TENS при артрозе УЛЬФАР

TENS при артрозе