Заголовок

Краткий план статьи 60 сек Цигун при артрозе: самое важное 1Что такое цигун 2Как цигун может помогать при артрозе 3Какие виды цигун чаще обсуждаются 4Что говорят клинические рекомендации и исследования 5Сравнение цигун с другими видами упражнений 6Кому цигун может быть уместен 7Когда цигун не подходит или требует осторожности 8Правила безопасности при артрозе 9Примеры адаптированных элементов цигун 10Цигун при артрозе колена 11Цигун при артрозе тазобедренного сустава 12Цигун при артрозе кистей и позвоночника 13Как встроить цигун в комплексное лечение 14Как оценивать результат 15Практика vs исследования 16Мнение эксперта 17Часто задаваемые вопросы 18Вывод 19Чек-лист пациента Уровни доказательности 20Список литературы

Артроз

Цигун при артрозе

22.06.2026

31 мин

0,0

Мусин Ульфат Камилович

Врач ортопед, остеопат, хирург, автор 32-х научных работ и 9 патентов, автор инновационной запатентованной (4 патента) технологии. Опыт работы (лечение пациентов по авторской методике) и выступления в медцентрах Москвы, Германии (Кёльн), Испании, Ливии и Словакии.

Стаж 27 лет

Автор

Дата актуализации: июнь 2026. Материал носит информационно-образовательный характер и не заменяет консультацию врача или специалиста по лечебной физкультуре. Цигун при артрозе следует рассматривать как мягкую форму лечебной активности и саморегуляции, а не как метод восстановления хряща или замену базовой терапии.

Краткий план статьи

Что такое цигун
Как цигун может помогать при артрозе
Какие виды цигун чаще обсуждаются
Что говорят клинические рекомендации и исследования
Сравнение цигун с другими видами упражнений
Кому цигун может быть уместен
Когда цигун не подходит или требует осторожности
Правила безопасности при артрозе
Примеры адаптированных элементов цигун
Цигун при артрозе колена
Цигун при артрозе тазобедренного сустава
Цигун при артрозе кистей и позвоночника
Как встроить цигун в комплексное лечение
Как оценивать результат
Практика vs исследования
Мнение эксперта
Часто задаваемые вопросы
Вывод
Чек-лист пациента
Уровни доказательности
Список литературы

60 сек Цигун при артрозе: самое важное

Что это	Цигун — мягкая китайская оздоровительная практика, объединяющая медленные движения, дыхание, концентрацию внимания, расслабление и контроль равновесия.
Главная цель при артрозе	Уменьшить страх движения, улучшить баланс, плавность движений, мягко повысить активность и помочь пациенту регулярнее двигаться.
Что не делает	Не восстанавливает разрушенный хрящ, не убирает остеофиты, не возвращает суставную щель и не заменяет силовые упражнения, ходьбу, контроль веса и лечение синовита.
Где больше данных	Больше всего исследований связано с коленным артрозом и практиками Baduanjin, Tai Chi, Wuqinxi и другими традиционными китайскими упражнениями.
Доказательность	Для упражнений при артрозе в целом — уровень A. Для цигун как отдельного метода — B/C: есть многообещающие данные, но качество исследований и протоколы неоднородны.
Кому может подойти	Пациентам с лёгким или умеренным артрозом, скованностью, страхом движения, снижением баланса, пожилым пациентам и тем, кому тяжело начать обычную ЛФК.
Кому нужна осторожность	При артрозе 4 стадии, выраженном синовите, падениях, головокружении, нестабильности сустава, боли после травмы, тяжёлой сердечно-сосудистой патологии.
Как начинать	С коротких занятий 10–15 минут, медленных движений в комфортной амплитуде, опоры рядом и контроля реакции сустава на следующий день.
Главная ошибка	Использовать цигун вместо медицинской диагностики, силовой ЛФК, аэробной активности и контроля веса или выполнять глубокие стойки через боль.

1Что такое цигун

Цигун — это комплекс традиционных китайских практик, в котором сочетаются медленные движения, дыхание, концентрация внимания, расслабление и устойчивое положение тела. В современном медицинском контексте цигун чаще рассматривают как разновидность mind-body exercise — телесно-ориентированной практики, где движение сочетается с вниманием и дыханием.

При артрозе интерес представляет не философская часть цигун, а его практическая сторона: мягкое движение, контроль равновесия, спокойный темп, снижение мышечного напряжения и регулярность. Для многих пациентов это может быть более доступный вход в активность, чем обычная силовая тренировка.

Что цигун может дать

Мягко повысить двигательную активность
Уменьшить страх движения
Улучшить равновесие и контроль тела
Снизить мышечное напряжение
Помочь при скованности
Поддержать регулярность занятий

Чего цигун не гарантирует

Не восстанавливает хрящ
Не заменяет силовую ЛФК
Не лечит синовит
Не исправляет деформацию
Не заменяет эндопротезирование
Не подходит при любой боли без диагностики

Важно: цигун при артрозе лучше рассматривать как мягкую форму лечебного движения. Его задача — помочь пациенту безопасно и регулярно двигаться, а не «восстановить сустав энергетически».

Цигун — это лечение артроза или гимнастика? В медицинском смысле цигун — это мягкая форма двигательной практики. Он может быть частью ЛФК и самопомощи, но не заменяет диагностику, силовые упражнения, контроль веса и лечение воспаления.

2Как цигун может помогать при артрозе

Цигун не действует как лекарство и не меняет структуру хряща напрямую. Его потенциальная польза связана с другими механизмами: мягким движением, улучшением баланса, снижением мышечного напряжения, тренировкой внимания к телу и повышением уверенности в движении.

Механизм	Что это значит	Практический эффект при артрозе
Медленное движение	Суставы двигаются без рывков и ударной нагрузки	Подходит пациентам, которым трудно начать обычную тренировку.
Контроль равновесия	Пациент учится переносить вес и удерживать устойчивость	Может улучшать походку и снижать страх падения.
Дыхание и расслабление	Снижается общее мышечное напряжение	Может уменьшать восприятие боли и скованности.
Проприоцепция	Улучшается ощущение положения сустава и тела	Важна при нестабильности, неуверенной походке и слабом контроле колена.
Регулярность	Мягкий формат легче выполнять долго	Долгосрочное движение важнее редких интенсивных курсов.
Не структурное лечение	Не устраняет остеофиты, деформацию и исчезновение суставной щели	При тяжёлой стадии нужна ортопедическая оценка.

Простая логика: цигун может быть полезен не потому, что «лечит хрящ», а потому что помогает человеку двигаться мягко, чаще, спокойнее и с лучшим контролем тела.

3Какие виды цигун чаще обсуждаются

В исследованиях по артрозу и пожилым пациентам чаще встречаются не любые формы цигун, а конкретные традиционные комплексы, которые можно стандартизировать и повторять.

Практика	Что это	Где может быть полезна	Комментарий
Baduanjin	«Восемь кусков парчи», мягкий комплекс из повторяющихся движений	Коленный артроз, скованность, баланс, общая активность	Один из наиболее изученных вариантов цигун при коленном артрозе.
Yijinjing	Комплекс мягких растягивающих и укрепляющих движений	Гибкость, осанка, мягкая сила	Требует адаптации амплитуды при боли в коленях и бедре.
Wuqinxi	«Игры пяти животных», более образные движения	Баланс, координация, мягкая активность	Некоторые элементы могут быть сложны при выраженном артрозе.
Медитативный цигун	Дыхание, внимание, расслабление, минимальные движения	Боль, тревога, мышечное напряжение	Полезен как дополнение, но не заменяет укрепление мышц.
Внешний цигун	Практика, где воздействие выполняет терапевт	Исследования ограничены	Слабее подходит для доказательной ЛФК, потому что пациент меньше двигается сам.

Практический вывод: для артроза лучше выбирать простые, медленные и адаптируемые формы цигун, без глубоких стоек, прыжков, резких поворотов и длительного удержания болезненных положений.

4Что говорят клинические рекомендации и исследования

Крупные клинические рекомендации обычно не выделяют цигун как обязательный отдельный метод. Они говорят шире: пациентам с артрозом нужны индивидуально подобранные упражнения, локальное укрепление мышц, общая аэробная активность и при необходимости supervised exercise. Цигун может быть одним из способов выполнить эту рекомендацию, если он безопасен и подходит пациенту.

Источник / данные	Что указано	Практический вывод
NICE NG226	Всем людям с остеоартритом рекомендованы терапевтические упражнения, адаптированные к потребностям: локальное укрепление мышц и общая аэробная подготовка.	Цигун можно использовать как мягкую форму активности, но он не заменяет укрепление и аэробную нагрузку.
ACR / Arthritis Foundation 2019	Упражнения strongly recommended при артрозе колена, бедра и кисти; Tai Chi strongly recommended при артрозе колена и бедра.	Mind-body упражнения имеют место, особенно если помогают пациенту двигаться регулярно.
OARSI 2019	Структурированные упражнения на суше входят в основные методы лечения коленного, тазобедренного и полиартикулярного артроза.	Цигун должен быть структурированным, регулярным и безопасным, а не случайной активностью.
Baduanjin systematic review 2020	Слабые доказательства указывают на возможную пользу Baduanjin при коленном артрозе; нужны более строгие РКИ.	Метод перспективен, но уровень уверенности ниже, чем у упражнений в целом.
Baduanjin RCT 2020	Регулярная практика улучшала проприоцепцию, постуральную устойчивость, боль, скованность и функцию у пожилых пациентов с коленным артрозом.	Особенно логична роль цигун для баланса и контроля движения.
NCCIH	Tai chi и qi gong обычно считаются безопасными практиками; у некоторых пациентов с OA возможна временно усиленная боль в колене.	Начинать нужно мягко и отслеживать реакцию сустава.

Экспертная позиция: цигун при артрозе имеет смысл как дополнительный, мягкий и безопасный способ двигаться. Но по доказательности он не должен ставиться выше лечебных упражнений, ходьбы, силовой нагрузки и контроля веса.

5Сравнение цигун с другими видами упражнений

Цигун не должен конкурировать с ЛФК. Его правильное место — в комплексной программе, где есть и мягкое движение, и сила, и аэробная активность, и баланс.

Метод	Основная цель	Когда особенно полезен	Сравнение с цигун	Уровень доказательности
ЛФК / локальное укрепление мышц	Сила, функция, контроль нагрузки	Почти всем пациентам с артрозом	Базовый метод. Цигун может дополнять, но не заменять укрепление.	A
Аэробная активность	Ходьба, велосипед, плавание, выносливость, вес	Долгосрочный контроль боли и качества жизни	Шире влияет на здоровье; цигун обычно менее аэробен.	A
Силовые динамические упражнения	Укрепить мышцы в движении	Когда боль контролируема и техника освоена	Лучше переносится на лестницу, вставание и ходьбу.	A
Изометрические упражнения	Мышечное напряжение без движения в суставе	Старт после боли, слабость, страх движения	Проще дозировать, чем цигун; но меньше тренирует баланс и координацию.	B
Цигун / Baduanjin	Мягкое движение, дыхание, баланс, саморегуляция	Скованность, страх движения, пожилой возраст, сниженный баланс	Хорош как мягкий вход и дополнение к основной ЛФК.	B/C
Тай-чи	Медленные движения, перенос веса, баланс, внимание	Коленный и тазобедренный артроз, страх падений	По рекомендациям и исследованиям обычно сильнее представлен, чем цигун.	B
Йога	Гибкость, сила, дыхание, контроль тела	При адаптированных позах и отсутствии резкой боли	Может быть полезна, но некоторые позы перегружают колени и бедро.	B/C
Водная гимнастика	Движение с меньшей нагрузкой на сустав	При лишнем весе, боли при ходьбе, выраженной слабости	Может позволить больше амплитуды, чем упражнения на суше.	B
Физиотерапия аппаратная	Пассивное симптоматическое воздействие	Как дополнение у отдельных пациентов	Цигун активнее вовлекает пациента и тренирует навык движения.	C

Ключевой вывод: цигун может быть хорошим способом увеличить регулярность движения, но программа при артрозе должна включать и более «прикладные» компоненты: силу, ходьбу, баланс, контроль веса и функциональные движения.

6Кому цигун может быть уместен

Цигун особенно полезен пациентам, которым трудно начать обычную тренировку: из-за боли, возраста, страха движения, плохого баланса или низкой физической формы. Он может быть мостом между «я боюсь двигаться» и полноценной ЛФК.

Ситуация	Можно обсуждать?	Комментарий
Коленный артроз I–II стадии	Да	Можно использовать как мягкую активность, особенно при скованности и страхе движения.
Коленный артроз III стадии	Да, с адаптацией	Нужны короткие занятия, ограничение глубины сгибания и опора рядом.
Артроз IV стадии	Индивидуально	Может поддерживать баланс и мягкое движение, но не заменяет ортопедическую оценку.
Пожилой возраст	Да, осторожно	Нужна безопасность от падений, медленный темп и контроль давления.
Снижение баланса	Да, под контролем	Цигун может тренировать перенос веса, но сначала нужна опора.
Ожирение и низкая выносливость	Да, как старт	Но долгосрочно нужна аэробная активность и контроль веса.
Выраженный активный синовит	Не как первый шаг	Сначала диагностика и противовоспалительная тактика.

Кому особенно подходит

Пациентам, которые боятся обычных упражнений из-за боли.
Пожилым пациентам с мягкой скованностью и снижением равновесия.
При коленном артрозе I–III стадии без горячего воспалённого сустава.
При тревоге, мышечном напряжении и плохом контакте с движением.
После обострения, когда нужно мягко вернуться к активности.
Пациентам, которым психологически легче заниматься медленной практикой, чем «тренировкой».

7Когда цигун не подходит или требует осторожности

Цигун мягче многих видов активности, но это всё равно движение с переносом веса. При некоторых состояниях лучше сначала пройти диагностику или выполнять только адаптированные элементы сидя.

Ситуация	Почему важно	Что делать
Горячий опухший сустав	Возможны синовит, инфекция, подагра, травма	Сначала врачебная оценка, УЗИ/анализы/пункция по показаниям.
Боль после травмы	Возможны перелом, связки, мениск, сухожилия	Сначала диагностика, затем упражнения.
Частые падения	Перенос веса может быть опасен	Начинать у опоры или сидя, под контролем специалиста.
Головокружение	Медленные повороты и перенос веса могут провоцировать нестабильность	Исключить причины, начать с сидячих практик.
Неконтролируемое давление или сердечные симптомы	Даже мягкая активность требует безопасности	Согласовать нагрузку с врачом.
Глубокие стойки через боль	Могут перегружать колени и тазобедренные суставы	Уменьшить глубину, использовать высокий комфортный диапазон.
После операции	Сроки и амплитуда зависят от операции	Следовать протоколу хирурга и реабилитолога.

Когда нужна очная медицинская помощь

Сустав резко опух, покраснел и стал горячим.
Появилась температура, озноб или выраженная слабость.
Боль возникла после падения, удара или скручивания.
Во время занятия появилась боль в груди, одышка, выраженное головокружение.
После занятия сустав заметно опух или боль держится дольше 24 часов.
Появилась нестабильность, подкашивание ноги или падение.
Возникло онемение, слабость в конечности или нарушение опоры.

8Правила безопасности при артрозе

Цигун должен быть адаптирован под суставы. Не все традиционные формы подходят человеку с артрозом колена или тазобедренного сустава без изменений. Главный принцип — мягкость, контроль и отсутствие ухудшения на следующий день.

Правило	Как выполнять	Почему важно
Начинать коротко	10–15 минут вместо длинного занятия	Суставу нужно время на адаптацию.
Не уходить в глубокие стойки	Колени сгибать слегка, без «сидения» низко	Глубокое сгибание может усиливать боль в колене.
Держать опору рядом	Стена, стул, поручень	Снижает риск падения при переносе веса.
Двигаться без рывков	Плавный темп, комфортная амплитуда	Рывки хуже переносятся суставами.
Контролировать боль	Допустим лёгкий дискомфорт до 2–3/10	Резкая боль — сигнал изменить движение.
Оценивать следующий день	Нет ли отёка, горячего сустава, усиления боли	Позволяет подобрать безопасный объём.
Не задерживать дыхание	Дыхание спокойное, без натуживания	Важно при гипертонии и сердечно-сосудистых рисках.

Стартовая схема: 10–15 минут, 3 раза в неделю, медленный темп, без глубоких приседаний и длительного стояния на одной ноге. Через 2–3 недели при хорошей переносимости можно увеличить до 20–30 минут.

9Примеры адаптированных элементов цигун

Ниже — не полноценный традиционный комплекс, а безопасные элементы, которые можно использовать как адаптацию для пациента с артрозом. Полный комплекс лучше осваивать с инструктором, который понимает ограничения суставов.

1. Спокойное дыхание и «укоренение» Базовый старт

Как делать

Стоять или сидеть, стопы устойчиво, внимание на дыхании, плечи расслаблены.

Дозировка

2–3 минуты в начале занятия.

Зачем

Снижает напряжение и помогает начать движение спокойно.

Осторожно

При головокружении выполнять сидя.

2. Мягкий перенос веса вправо-влево Для баланса

Как делать

Стоя у опоры, медленно переносить вес с одной ноги на другую без глубокого сгибания коленей.

Дозировка

1–2 минуты, спокойно и без боли.

Зачем

Тренирует перенос веса и уверенность при ходьбе.

Осторожно

Не выполнять без опоры при риске падения.

3. «Поднять и опустить руки» с дыханием Для мягкой мобилизации

Как делать

На вдохе медленно поднять руки до комфортной высоты, на выдохе опустить.

Дозировка

6–10 повторений.

Зачем

Синхронизирует дыхание и движение, снижает общий мышечный тонус.

Осторожно

При боли в плечах не поднимать руки выше комфортного уровня.

4. Мягкий шаг вперёд-назад Для походки

Как делать

Держась за опору, сделать небольшой шаг вперёд и вернуться назад, без глубокого сгибания колена.

Дозировка

5–8 раз на каждую ногу.

Зачем

Тренирует контроль шага и перенос веса.

Осторожно

Не делать выпад; шаг должен быть маленьким.

5. Мягкое раскрытие грудной клетки Для осанки и дыхания

Как делать

Плавно развести руки в стороны до комфортной амплитуды, затем вернуть.

Дозировка

6–10 повторений.

Зачем

Помогает расслабить плечевой пояс и улучшить дыхательный ритм.

Осторожно

Не запрокидывать голову и не провоцировать головокружение.

10Цигун при артрозе колена

При коленном артрозе цигун может быть полезен за счёт мягкого переноса веса, контроля оси ноги, улучшения равновесия и уменьшения страха движения. Но колено чувствительно к глубоким стойкам, длительному полуприседу и скручиваниям.

Что полезно	Что адаптировать	Чего избегать
Медленный перенос веса	Делать у стены или стула	Резких поворотов на опорной ноге.
Мягкие шаги	Шаг короткий, колено не уходит глубоко вперёд	Глубоких выпадов и низких стоек.
Дыхание и расслабление	Использовать как начало и конец занятия	Задержки дыхания и натуживания.
Плавные движения руками	Сохранять устойчивую опору ног	Одновременных сложных поворотов, если нарушен баланс.
Короткие занятия	Начинать с 10–15 минут	Долгих занятий до усталости и отёка.

Правило колена: во время цигун колено должно смотреть примерно в сторону второго-третьего пальца стопы, не проваливаться внутрь и не уходить в болезненно глубокое сгибание.

11Цигун при артрозе тазобедренного сустава

При артрозе тазобедренного сустава важно не провоцировать боль в паху, избегать глубоких приседаний и чрезмерных разворотов бедра. Основной акцент — мягкое движение таза, контроль равновесия и спокойная ходьба.

Полезный элемент	Как адаптировать	На что обратить внимание
Перенос веса	Медленно, без глубокого сгибания	Не должно быть резкой боли в паху.
Повороты корпуса	Поворот небольшой, стопы устойчиво	Не скручивать бедро через боль.
Мягкие шаги	Шаг короткий, без выпада	Избегать широкой стойки, если она провоцирует боль.
Дыхательные элементы	Можно выполнять сидя	Полезно при усталости и страхе движения.
Баланс	Только у опоры на старте	Не стоять долго на одной ноге без подготовки.

Правило тазобедренного сустава: боль в паху при движении — сигнал уменьшить амплитуду, изменить стойку или заменить элемент на сидячий вариант.

12Цигун при артрозе кистей и позвоночника

При артрозе кистей цигун может быть полезен через мягкие движения пальцами, расслабление плечевого пояса и улучшение координации. При спондилоартрозе и хронической боли в спине важны мягкие движения без резких скручиваний и переразгибаний.

Зона	Что можно использовать	Чего избегать
Кисти	Мягкое раскрытие и закрытие ладоней, движения пальцами, расслабление хвата	Сильного сжатия, длительного удержания напряжения, боли в основании большого пальца.
Плечи	Плавные круговые и подъёмные движения до комфортной высоты	Резкого подъёма через боль и движений выше болезненной амплитуды.
Шея	Мягкое вытяжение, спокойное дыхание, минимальные повороты	Запрокидывания головы, резких круговых движений, головокружения.
Поясница	Мягкая стабилизация, дыхание, небольшие повороты корпуса	Глубоких наклонов, скручиваний через боль, упражнений при симптомах в ноге без диагностики.

13Как встроить цигун в комплексное лечение

Цигун лучше работает не как отдельное «лечение», а как часть общей стратегии. Он может улучшать регулярность движения, но не закрывает все задачи артроза: силу, аэробную выносливость, контроль веса и механическую коррекцию нагрузки.

ЛФК и силовые упражнения Уровень A

Цель

Укрепить мышцы и снизить нагрузку на сустав

Роль цигун

Мягко подготовить к движению и снизить страх нагрузки

Ограничения

Цигун обычно недостаточен как единственная силовая нагрузка

Результат

Лучше регулярность и переносимость программы

Аэробная активность Уровень A

Цель

Ходьба, велосипед, плавание, выносливость, вес

Роль цигун

Дополняет, но обычно не даёт такой аэробной нагрузки

Ограничения

При артрозе нужна регулярная общая активность

Результат

Лучше функция, настроение и качество жизни

Контроль веса Уровень A

Цель

Снизить механическую и метаболическую нагрузку

Роль цигун

Помогает двигаться, но не заменяет питание и аэробную активность

Кому важно

Особенно при артрозе колена, бедра, стопы и лишнем весе

Результат

Меньше боль и выше переносимость активности

Лечение боли и синовита Уровень A / B

Цель

Снизить боль, отёк и воспалительный компонент

Роль цигун

После стихания обострения помогает вернуться к активности

Ограничения

Не заменяет НПВС, пункцию или инъекционную тактику по показаниям

Результат

Мягкое восстановление движения после обострения

14Как оценивать результат

Эффект цигун нужно оценивать не по «ощущению энергии», а по конкретным показателям: боль, ходьба, лестница, баланс, скованность, настроение, сон и регулярность активности.

Что оценивать	Как измерять	Почему важно
Боль	Шкала 0–10 до занятия, после и на следующий день	Позволяет понять безопасную дозу.
Отёк	Есть ли припухлость вечером или утром после занятия	Отёк — сигнал перегрузки или синовита.
Скованность	Сколько времени нужно «расходиться» утром	Цигун может быть полезен именно при скованности.
Баланс	Стало ли увереннее стоять, поворачиваться, ходить	Важный показатель для пожилых пациентов.
Функция	Ходьба, лестница, вставание со стула, бытовые действия	Главная цель — лучше двигаться в жизни.
Регулярность	Сколько занятий в неделю удалось выполнить	Мягкие практики ценны, если их реально делать постоянно.
Переход к активности	Удалось ли добавить ходьбу, силовые, велосипед или воду	Цигун должен расширять активность, а не заменять её.

Если хуже: если после цигун боль усиливается больше чем на сутки, появляется отёк или сустав становится горячим, нужно уменьшить объём, убрать глубокие стойки и обсудить программу со специалистом.

15Практика vs исследования

Распространённое убеждение	Что говорит доказательный подход
«Цигун восстанавливает суставы»	Нет доказательств, что цигун восстанавливает разрушенный хрящ или возвращает суставную щель.
«Если движение медленное, оно безопасно всем»	Не всегда. Глубокие стойки, перенос веса и повороты могут перегружать колени и бедро.
«Цигун заменяет ЛФК»	Нет. Он может быть частью ЛФК, но обычно не заменяет силовые и аэробные упражнения.
«При артрозе лучше вообще не нагружать сустав»	Полный покой обычно усиливает слабость и скованность. Нужна адаптированная активность.
«Можно заниматься через боль, потому что практика мягкая»	Нет. Боль, отёк и ухудшение на следующий день требуют снижения нагрузки.
«Достаточно только дыхательных практик»	Дыхание может помогать расслаблению, но артроз требует движения, силы, выносливости и контроля веса.
«При артрозе 4 стадии цигун заменит операцию»	Нет. Он может поддерживать активность и мышцы, но при терминальном артрозе нужна ортопедическая оценка.

16Мнение эксперта

Главная ошибка — обещать пациенту восстановление хряща с помощью цигун. Это мягкая двигательная практика, а не способ анатомически восстановить сустав.

Вторая ошибка — недооценивать цигун как «слишком лёгкий». Для пожилого пациента с болью, страхом движения и плохим балансом мягкая практика может стать хорошим стартом к регулярной активности.

Третья ошибка — использовать сложные формы без адаптации. Глубокие стойки, длительный полуприсед и повороты на опорной ноге могут ухудшить боль в колене.

Четвёртая ошибка — заниматься только цигун. При артрозе нужны разные типы нагрузки: сила, аэробная активность, баланс, контроль веса и лечение воспалительных обострений.

17Часто задаваемые вопросы

Цигун помогает при артрозе?

У части пациентов может помогать уменьшить боль, скованность, страх движения и улучшить баланс. Но доказательность именно по цигун ниже, чем по лечебным упражнениям в целом.

Цигун восстанавливает хрящ?

Нет. Цигун не восстанавливает разрушенный хрящ, не убирает остеофиты и не возвращает суставную щель.

Что лучше при артрозе: цигун или тай-чи?

Оба метода мягкие и близки по идее. Тай-чи лучше представлен в международных рекомендациях и исследованиях при артрозе колена и бедра. Цигун тоже может быть полезен, особенно Baduanjin, но доказательность более ограничена.

Можно ли заниматься цигун каждый день?

Мягкие короткие занятия можно выполнять часто, если нет усиления боли и отёка. Начинать лучше с 10–15 минут 3 раза в неделю и постепенно увеличивать объём.

Можно ли делать цигун при артрозе колена?

Да, но нужно избегать глубоких стоек, длительного полуприседа, резких поворотов и боли. Лучше начинать у опоры и в небольшой амплитуде.

Можно ли делать цигун при коксартрозе?

Можно осторожно, если движения не вызывают резкой боли в паху. Нужно избегать глубоких приседаний, широкой стойки и сильных разворотов бедра.

Можно ли заниматься при артрозе 4 стадии?

Индивидуально. Мягкие дыхательные и сидячие элементы могут быть полезны, но цигун не заменяет ортопедическую оценку и возможное эндопротезирование при показаниях.

Что делать, если после цигун заболело колено?

Уменьшить амплитуду, исключить глубокие стойки, сократить занятие и оценить сустав на следующий день. Если есть отёк, горячий сустав или боль держится больше суток, обратиться к врачу.

Цигун заменяет ходьбу?

Нет. Ходьба, велосипед, плавание и другие аэробные нагрузки важны для выносливости, веса, настроения и функции. Цигун может дополнять их.

Нужен ли инструктор?

На старте желательно заниматься с инструктором или реабилитологом, который умеет адаптировать движения под артроз. Особенно это важно при боли в коленях, бедре, плохом балансе и пожилом возрасте.

18Вывод

Цигун при артрозе — это мягкая двигательная практика, которая может помогать пациенту двигаться регулярнее, спокойнее и безопаснее. Его потенциальная польза связана с медленными движениями, дыханием, расслаблением, тренировкой баланса и снижением страха нагрузки.

Наиболее рационально рассматривать цигун как дополнение к базовой программе лечения артроза: ЛФК, силовым упражнениям, аэробной активности, контролю веса, коррекции нагрузки и лечению синовита по показаниям. Для коленного артроза наиболее изучены формы традиционных китайских упражнений, включая Baduanjin, но доказательность остаётся умеренной или ограниченной.

Цигун не восстанавливает хрящ и не заменяет медицинскую тактику при тяжёлом артрозе. Его ценность — в мягком, регулярном и безопасном движении, особенно у пациентов, которым трудно начать обычную тренировку.

19Чек-лист пациента

Уточнить диагноз и стадию артроза.
Понять, есть ли активный синовит, выпот, инфекция, подагра или травма.
Начинать с коротких занятий 10–15 минут.
Держать рядом опору: стул, стену или поручень.
Избегать глубоких стоек и длительного полуприседа.
Не выполнять повороты на опорной ноге через боль.
Держать боль в пределах лёгкого дискомфорта до 2–3/10.
Оценивать сустав на следующий день: боль, отёк, тепло, скованность.
При головокружении выполнять практику сидя.
Не заменять цигун силовыми упражнениями и ходьбой.
Добавить аэробную активность: ходьбу, велосипед, плавание по переносимости.
При лишнем весе сочетать движение с контролем питания.
При артрозе 4 стадии обсудить ортопедическую тактику.
Если после занятий сустав опухает или боль держится больше суток, снизить нагрузку и обратиться к специалисту.

Уровни доказательности

Уровень	Надёжность	Что означает	Примеры в теме цигун
A	Высокий	Поддерживается клиническими рекомендациями и широкой доказательной базой	Лечебные упражнения при артрозе в целом, локальное укрепление мышц, аэробная активность, контроль веса при лишнем весе.
B	Умеренный / зависит от программы	Метод может быть полезен у части пациентов, особенно как компонент комплексной программы	Tai Chi при артрозе колена и бедра; Baduanjin и другие традиционные китайские упражнения при коленном артрозе в отдельных исследованиях.
C	Ограниченный / нерациональный сценарий	Польза сомнительна или метод применяется неправильно	Цигун как восстановление хряща, замена ЛФК, лечение артроза 4 стадии, занятия через горячий опухший сустав, глубокие стойки через боль.

Практическая оценка: для упражнений при артрозе в целом — уровень A. Для цигун как отдельного метода — B/C: возможна польза по боли, скованности, балансу и функции, но данные менее устойчивы, чем по базовой ЛФК и аэробной активности.

20Список литературы

National Institute for Health and Care Excellence. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management. NICE guideline NG226. nice.org.uk/guidance/ng226
National Institute for Health and Care Excellence. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management. NCBI Bookshelf version. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK588843
Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Rheumatol. 2020. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908149
Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. Full text guideline. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10518852
Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31278997
National Center for Complementary and Integrative Health. Osteoarthritis: In Depth. nccih.nih.gov/health/osteoarthritis-in-depth
National Center for Complementary and Integrative Health. Qigong: What You Need To Know. nccih.nih.gov/health/qigong-what-you-need-to-know
Zeng ZP, Liu YB, Fang J, Liu Y, Luo J, Yang M. Effects of Baduanjin exercise for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Complement Ther Med. 2020. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31987253
Ye J, Cai S, Zhong W, Cai S, Zheng Q. The Effects of Baduanjin Qigong on Postural Stability, Proprioception, and Symptoms in Patients With Knee Osteoarthritis. Front Med. 2020. frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2019.00307/full
Zhang Y, et al. The Effects of Traditional Chinese Exercise in Treating Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5266306
Li R, Chen H, Feng J, et al. Effectiveness of traditional Chinese exercise for symptoms of knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Environ Res Public Health. 2020. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33121040
Qiao H, Hao X, Wang G. Effects of mind-body exercise on knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Musculoskeletal Disorders. 2024. link.springer.com/article/10.1186/s12891-024-07278-4
Gao K, et al. Comparative efficacy of mind-body exercise for pain, function and mental health in knee osteoarthritis. 2025. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12004734
Wang W, et al. Home-based traditional Chinese exercise for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. 2025. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40995098
Xiao C, et al. Effects of Wu Qin xi Qigong exercise on physical functioning in elderly people with knee osteoarthritis: A randomized controlled trial. 2020. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32886828
Chen KW, et al. Effects of External Qigong Therapy on Osteoarthritis of the Knee: A Randomized Controlled Trial. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2582590
Yan L, et al. Comparative efficacy and safety of exercise modalities in knee osteoarthritis: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2025. bmj.com/content/391/bmj-2025-085242
Mo L, Jiang B, Mei T, Zhou D. Exercise Therapy for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Network Meta-analysis. 2023. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10280533
Hunter DJ, Bierma-Zeinstra S. Osteoarthritis. Lancet. 2019;393(10182):1745–1759. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31034380

Дисклеймер: материал носит информационно-образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Не начинайте цигун через резкую боль, горячий опухший сустав, температуру, боль после травмы, одышку, боль в груди, выраженное головокружение, частые падения или нестабильность сустава. При артрозе программа активности должна подбираться индивидуально с учётом стадии, синовита, сопутствующих заболеваний, давления, веса, риска падений, уровня активности и целей пациента.

Проверено врачом-экспертом

Суфияров Ильдар Фанусович

Главный врач-хирург, эндоскопист высшей категории, доктор медицинских наук, профессор

23 года

Статья была полезна?

Как мы рецензировали эту статью:

Дата обновления

22.06.2026

Статья не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Материал подготовлен на основе клинического опыта специалистов центра, актуальных медицинских данных и профессиональных источников. Перед публикацией текст прошёл медицинскую проверку. Более подробно о правилах нашего контента Вы можете ознакомиться в редакционной политике